DMSO mohlo zachrániť milióny ľudí pred poškodením mozgu a chrbtice (1)
A MIDWESTERN DOCTOR, 15. septembra 2024
Nie som lekár a moje preklady slúžia výlučne na informovanie o možných spôsoboch alternatívnej liečby chorôb, pretože v ostatných rokoch vychádzajú na svetlo sveta skutočnosti, že celosvetovo sa ľuďom upiera možnosť zvoliť si postup podľa vlastného uváženia, zatajujú sa im iné spôsoby a možnosti pri uzdravovaní a pacienti nemajú spôsob, ako sa dozvedieť o optimálnom spôsobe terapie svojich zdravotných ťažkostí, čo sa prejavilo počas tzv. pandémie kovidu, deje sa to už roky pri rakovine a pri iných vážnych ochoreniach. Ak ste chorý/á, zvážte riziká a benefity už existujúcich zdravotných postupov ešte predtým, než sa rozhodnete pre iný spôsob liečby.
Desaťročia dokazovania, že DMSO prináša revolúciu v starostlivosti o mnohé „neliečiteľné“ obehové a neurologické ochorenia.
DMSO je pozoruhodne bezpečná chemická látka, ktorá chráni bunky pred inak smrteľnými stresormi (napr. mrazom, popáleninami, šokovými vlnami, ischémiou). Keďže srdce, mozog a miecha sú obzvlášť citlivé na poškodenie, DMSO môže pri týchto stavoch priniesť zázračné výsledky.
Použitie DMSO úplne mení liečbu mŕtvice (vrátane krvácania do mozgu), infarktu a poranení miechy. Ako tu ukážem, ak by FDA nesabotovala prijatie DMSO, okrem nespočetných zachránených životov mohli byť milióny ľudí uchránené pred celoživotným postihnutím alebo ochrnutím.
DMSO má mnoho ďalších pozoruhodných vlastností. Napríklad stabilizuje bielkoviny, a tým lieči mnohé náročné bielkovinové poruchy (napr. amyloidózu a mnohé genetické poruchy).
Mnohé ochorenia, ktoré DMSO lieči, sa zvyčajne považujú za nevyliečiteľné. V tomto článku sa zameriam na pozoruhodnú užitočnosť DMSO pri stavoch, ktoré najlepšie reagujú na intravenózne podávanie DMSO (napr. rôzne poruchy krvného obehu, ako sú kŕčové žily alebo Raynaudova choroba) a komplexné neurologické poruchy (napr. Downov syndróm, oneskorený vývoj, ALS, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba), spolu so spôsobmi intravenózneho podávania DMSO a protokolmi DMSO pre mŕtvicu.
Ak sa Vám tento preklad bude páčiť a viete o niekom, koho by mohol zaujať, s kľudným svedomím ho prepošlite komukoľvek vo svojom zozname spriaznených duší…
Ak by som uviazol na opustenom ostrove alebo vedel, že nastane koniec sveta a mohol by som si so sebou vziať len niekoľko liečebných postupov, jedným z nich by bezpochyby bol DMSO. Je to preto, lebo:
Lieči širokú škálu závažných ochorení, ktoré sú inak často nevyliečiteľné a často smrteľné alebo vedú k celoživotnému trvalému postihnutiu.
Účinne lieči akútne poranenia a rehabilituje chronické ochorenia pohybového aparátu (napr. artritídu). Z tohto dôvodu je jedným z najlepších „liekov proti bolesti“ a mnohým umožnil vrátiť sa späť do života.
Má celý rad jedinečných vlastností, ktoré otvárajú úplne iný rozmer toho, ako možno praktizovať medicínu.
Je to jedna z najbezpečnejších medicínsky účinných látok, aké existujú.
Je pozoruhodné, že v 60. rokoch minulého storočia si to uvedomili a DMSO vzal národ útokom (napr. ľudia sa ho všade dožadovali, čerpacie stanice často inzerovali, že ho predávajú, a nadšení vedci po celom svete uskutočnili desaťtisíce výskumných štúdií). Teraz však okrem toho, že ide o laboratórnu chemikáliu alebo alternatívnu terapiu, ktorú niektorí ľudia používajú pri bolestiach kĺbov, málokto o existencii DMSO vôbec vie.
Dôvodom je niekoľko desaťročí trvajúca vojna FDA proti DMSO (napriek rozsiahlemu protestu Kongresu a verejnosti), ktorá bola podľa mňa pravdepodobne tým najhorším, čo kedy FDA krajine urobila.
Keďže mám jedinečnú možnosť prezentovať verejnosti mnohé zabudnuté stránky medicíny, už dlho cítim, že je potrebné rozprávať príbeh DMSO. Zároveň som však, keďže na túto tému existuje množstvo údajov, chcel zabezpečiť, aby som si uctil dôležitosť tejto témy a presne ju prezentoval. Z tohto dôvodu som posledné tri mesiace strávil čítaním a usporiadaním tisícov strán literatúry. Keďže je toho na túto tému veľmi veľa, tento seriál bude rozdelený na niekoľko častí. V prvej časti sa budem venovať kľúčovým vlastnostiam DMSO a náročným podmienkam, pri ktorých poskytuje najvýraznejšie výhody.
Čo je DMSO?
Dimetylsulfoxid, ako už názov napovedá, sa skladá z dvoch metylových skupín a atómu kyslíka viazaného na síru. Táto jednoduchá chemická látka a produkty jej rozkladu existujú v prírode (napr. v malých množstvách sa nachádzajú v mlieku, paradajkách, čaji, káve, pivných mušliach a varenej kukurici, zatiaľ čo slaný zápach oceánu je čiastočne spôsobený mikroriasami pri hladine, ktoré vytvárajú dimetylsulfoxid – časť z neho sa dostáva aj do dažďa).
V tele sa potom DMSO oxiduje alebo redukuje, pričom oxidovaná forma (známejšia pod názvom metylsulfonylmetán alebo MSM – bežný doplnok na liečenie kĺbov) je jeho primárnym osudom, zatiaľ čo redukovaná forma DMS (ktorá sa v tele prirodzene vyskytuje v stopových množstvách) je známejším metabolitom, pretože je zodpovedná za charakteristický vedľajší účinok DMSO, výrazný cesnakový alebo mušľový zápach (alebo chuť), ktorý sa vylučuje cez ústa a pokožku, a ktorý niektorí jedinci ťažko znášajú (a núti niektorých dlhodobých užívateľov DMSO tvorivo si zariadiť spoločenský život). Tento účinok zvyčajne trvá niekoľko hodín, ale v určitých prípadoch môže trvať až 72 hodín a zdá sa, že odráža celkový zdravotný stav organizmu (keďže s detoxikáciou sa u ľudí zápach po DMSO znižuje).
Poznámka: jedna z myšlienkových škôl integratívnej medicíny (napr. Dr. Mercola je silným zástancom tohto modelu) tvrdí, že nedostatočná oxidácia, ktorá vedie k hromadeniu redukovaných molekúl v tele (tzv. redukčný stres), je hlavnou príčinou mnohých ochorení (napr. mitochondrie nemôžu správne fungovať, ak je redukovaný elektrónový transportný reťazec). Citlivosť na zápach DMSO je jednou z najlepších ilustrácií tohto modelu, ktoré som našiel, najmä preto, že existuje mnoho správ, ktoré ukazujú, že súčasné užívanie oxidu chloričitého (oxidačného činidla) ho odstraňuje (rovnako ako celkové zlepšenie zdravotného stavu užívateľa v priebehu času). Podobne niektorí používatelia DMSO a jedna štúdia zistili, že keď sa DMSO užíval súčasne s alkoholom (ďalším oxidačným činidlom), zápach sa znížil, zatiaľ čo keď sa alkohol podával hodinu po DMSO, došlo k opaku (čo sa dotýka skutočnosti, že DMSO môže niekedy spôsobiť nadmernú ospalosť, ak sa kombinuje so sedatívami).
Vďaka svojej relatívne malej veľkosti, tomu, že má polárnu aj nepolárnu polovicu, je schopný vytvárať vodíkové väzby o niečo silnejšie, ako sú väzby medzi molekulami vody, a neuvoľňuje protóny, má DMSO dve pozoruhodné vlastnosti:
Pôsobí ako takmer univerzálne rozpúšťadlo (napr. interaguje s veľkým množstvom biomolekúl a môže sa ľahko miešať s akoukoľvek koncentráciou vody).
Je schopný prechádzať cez biologické membrány bez toho, aby ich poškodil (čo podľa mojich vedomostí nedokáže nič iné).
Z tohto dôvodu sa DMSO rýchlo dostane do tela (vrátane mozgu) bez ohľadu na spôsob jeho podania (napr. do 5 minút po prechode na kožu sa môže nachádzať v krvi a do hodiny v kostiach), ale zároveň sa v tele nehromadí po dlhodobom používaní (a prakticky žiadny nezostáva týždeň po podaní).
Poznámka: V jednej štúdii na potkanoch sa zistilo, že rádioaktívne značený DMSO sa do 30 minút dostáva do všetkých tkanív tela (najvyššie hladiny sa zaznamenali v plazme, obličkách, slezine, pľúcach, srdci a semenníkoch a najnižšie v očnej šošovke), pričom po 24 hodinách sa hladiny DMSO znižujú na minimálne hodnoty, zatiaľ čo v inej štúdii sa zistilo, že perorálne podávaný DMSO dosiahol maximálnu hladinu v krvi za 4 hodiny a po 120 hodinách bol nedetekovateľný, zatiaľ čo MSM sa objavil v krvi po 48 hodinách a zmizol po 400 hodinách (v inej štúdii na ľuďoch sa zistili podobné výsledky ) .
DMSO má zasa takmer nekonečné množstvo využití, keďže sa môže aplikovať takmer akýmkoľvek spôsobom (napr. často sa aplikuje cez kožu – hoci sa týmto spôsobom absorbuje menej ako pri iných spôsoboch podávania). Možno s ním kombinovať takmer akékoľvek liečivo alebo látku a podávať ho cez kožu (napr. steroidy, NSAID, mnohé antibiotiká alebo antivirotiká, glukóza, vitamín C, peroxid vodíka alebo oxid chloričitý). V mnohých prípadoch sa účinok týchto liekov zvyšuje a zároveň sa znižuje ich toxicita (hoci v niektorých prípadoch sa toxicita zvyšuje).
Poznámka: DMSO je menej účinný pri vnášaní väčších molekúl do tela (napr. dúfalo sa, že by sa mohol miešať s inzulínom, aby mali diabetici možnosť obísť potrebu injekčného podávania inzulínu – ale to sa nepodarilo).
Ochrana buniek
Schopnosť DMSO šíriť sa po celom tele (vrátane mozgu) sa spočiatku zdá byť znepokojujúca – avšak namiesto toho, aby bol DMSO pre bunky toxický, ich lieči a chráni pred poškodením a širokou škálou inak smrteľných stresorov. Keďže DMSO sa pri zmrazovaní nerozpína (pri teplote 65,4 °C), táto vlastnosť (a skutočnosť, že zmes 66% DMSO a 33% vody zmrzne pri teplote –99,4 °C) z neho urobila revolučnú látku na uchovávanie zmrazených buniek (napr. kmeňových buniek). Naopak, existuje len veľmi málo iných látok, ktorých takú vysokú koncentráciu bunky tolerujú.
Poznámka: keďže niektoré informácie, ktoré tu musím uviesť, sú trochu odborné pre tých, ktorí chcú viac odkazov, ak sa vám niektoré informácie zdajú príliš hutné, preskočte ich. Okrem toho musím priznať, že mnohé z týchto pokusov boli kruté a sú v rozpore s mojimi vlastnými hodnotami podpory dobrých životných podmienok zvierat.
Na druhej strane sa ukázalo, že DMSO:
chráni tkanivo pred odumretím, keď sa preruší jeho krvný obeh (napr. v kožných lalokoch, v obličkách [replikované tu], v tenkom čreve, v pečeni alebo v srdci – najmä keď sa súčasne podáva peroxid vodíka ako darca kyslíka), zabraňuje reperfúznemu poškodeniu, keď sa obnoví jeho krvný obeh, zabraňuje tvorbe zrazenín, keď sa obnoví krvný obeh (napr, v mezenterických žilách), znížiť množstvo trvalo poškodeného tkaniva po infarkte myokardu a zachovať schopnosť srdca cirkulovať krv, keď je jeho prívod krvi prerušený.
prevencia poškodenia srdca spôsobeného nedostatkom medi v potrave a zlyhania obličiek spôsobeného vystavením toxickej ortuti.
zvyšuje produkciu ATP v bunkách (napr. bolo preukázané, že nepatrné koncentrácie DMSO zvyšujú metabolizmus presunom metabolitov z glykolýzy do mitochondriálneho Krebsovho cyklu), čo pravdepodobne vysvetľuje niektoré ochranné účinky DMSO a jeho protirakovinové účinky.
zabraňuje rýchlemu prílevu vápnikových alebo sodíkových iónov, čo je proces, ktorý často nastáva, keď je ohrozená životaschopnosť bunky (a potom vedie k jej smrti).
zabráni uduseniu, ktoré je smrteľné (napr. v jednej štúdii boli potkany umiestnené do prostredia čistého dusíka na 210 sekúnd a zistilo sa, že 90% potkanov, ktorí dostali DMSO vopred, prežilo v porovnaní s 15% potkanov, ktorí dostali fyziologický roztok).
chráni bunky pred zničením zvukovým rozrušením prostredníctvom ultrazvukového vibrátora (78% buniek, ktoré dostali 10% DMSO, prežilo v porovnaní s 13 % kontrolných buniek).
zachránili prsty jedincov s ťažkými omrzlinami, ktoré by si inak vyžadovali amputáciu. Ukázalo sa tiež, že DMSO chráni bunky pred poškodením mrazom a chráni uši a stehná králikov pred poškodením omrzlinami vyvolanými ponorením do –42 °C kúpeľa.
lieči rôzne popáleniny bez toho, aby bol náchylný na vznik infekcií (napr. v štúdii ruských špecialistov na popáleniny u dospievajúcich z roku 1985 sa zistilo, že DMSO bol lepší ako ostatné možnosti liečby [nitrofurazón, trimekaín a monomycín]). Patria sem ťažké kyslé popáleniny kože (spolu so zabránením ich progresie) a kyslé aj zásadité popáleniny, ktoré erodujú pažerák (napr. inhibíciou deštruktívnej zápalovej reakcie po týchto popáleninách pažeráka).
Napokon, v štúdii 1,371 pacientov s kožnými poruchami (vrátane 173 pacientov s popáleninami druhého alebo tretieho stupňa na rukách, chodidlách a nohách), ktorí dostávali lokálny sprej DMSO približne trikrát týždenne, sa zistilo, že 95,04% pacientov sa úplne zotavilo, pričom väčšina zo zvyšných 4,96% bola spôsobená predčasným ukončením podávania DMSO alebo tým, že pacient už nebol sledovaný.
Existujú aj prípady ťažkých popálenín, ktoré v priebehu niekoľkých minút prestali bolieť (hlavný problém pri popáleninách), nevytvorili sa na nich pľuzgiere a úplne sa zotavili. Jeden z najnezvyčajnejších (zaznamenal ho William Campbell Douglass) sa týkal šesťročného dievčaťa, ktoré si na dlhší čas zasunulo ukazovák do zásuvky na svetlo, po čom sa mu prevaril a na špičke zhorel do biela. V priebehu 30 minút Douglassová dostal prst do kúpeľa s DMSO s plnou silou a po 20 minútach pálivá bolesť zmizla, na druhý deň prst zružovel a potom sa namiesto straty úplne zotavil.
Poznámka: pacienti tiež uvádzali, že DMSO zmierňuje popáleniny od slnka za 10 až 30 minút.
chráni bunky pred poškodením (často inak smrteľným) žiarením. Mnohé správy napríklad ukázali, že aplikácia DMSO na kožu novorodených potkanov ich ochránila pred poškodením röntgenovým žiarením, zatiaľ čo u ovocných mušiek DMSO výrazne znížil úmrtnosť na röntgenové žiarenie a mutácie ich spermií a u embryí zlatých škrečkov ich DMSO ochránil pred gama žiarením – najsilnejšou formou žiarenia. Ukázalo sa tiež, že DMSO zabraňuje poškodeniu očí myší po ožiarení a zabraňuje škodlivým (vedľajším) signálom, ktoré ožiarené bunky vysielajú vo svojom okolí, aby poškodili neožiarené bunky (fascinujúci jav, ktorý je podľa mňa sprostredkovaný mitogénnym žiarením). Podobne sa opakovane preukázalo, že DMSO znižuje poškodenie chromozómov vplyvom žiarenia.
Poznámka: Zistilo sa tiež, že DMSO zabraňuje poškodeniu nenádorových buniek v dôsledku rádioterapie, a preto sa používa ako doplnková liečba rakoviny.
neutralizuje škodlivé voľné radikály (napr. tie spôsobené žiarením, ako je hydroxyl) prostredníctvom vychytávania nabitých iónov (napr. H+) a tvorby ochranných radikálov DMSO. Ukázalo sa napríklad, že toto je mechanizmus, ktorý stojí za schopnosťou DMSO chrániť DNA pred poškodením žiarením. Okrem toho sa v jednej štúdii zistilo, že DMSO zabránil 80% poškodenia DNA spôsobeného gama žiarením a 100% poškodenia DNA spôsobeného systémom generujúcim voľné radikály (ktorý využíval železo a peroxid vodíka).
A napokon, vďaka týmto ochranným vlastnostiam je toxicita DMSO mimoriadne nízka (napr. kvôli obrovskej kontrole, ktorej bol DMSO podrobený, sa uskutočnilo veľké množstvo štúdií bezpečnosti na zvieratách, v ktorých zvieratá prežili mimoriadne vysoké dávky DMSO). Vykonalo sa mnoho štúdií na ľuďoch, z ktorých najvýznamnejšia zahŕňala 78 väzňov, ktorým sa počas 14 a potom 90 dní aplikoval na kožu 1 g/kg (viac ako 3 až 30-násobok maximálneho množstva DMSO, ktoré sa zvyčajne používa) a následne sa podrobili rozsiahlej batérii toxikologických testov – všetky ukázali, že DMSO je bezpečný. Napriek tomu, že sa vykonali milióny liečebných zákrokov, žiadne úmrtie nebolo spojené s DMSO (a jediné dva prípady, o ktorých sa uvažovalo, jeden v roku 1965 a jeden v roku 1994, nepreukázali, že príčinou smrti bol DMSO).
Poznámka: o biologických účinkoch DMSO boli publikované tisíce prác a zatiaľ som nenašiel žiadnu, ktorá by uvádzala nežiaducu udalosť spôsobenú DMSO. Z tohto dôvodu som sa väčšinou vyhýbal uvádzaniu každej štúdie, ktorú tu uvádzam, „nezistil žiadne nežiaduce udalosti z DMSO“.
Spolu s cesnakovým dychom je najčastejším nežiaducim účinkom (postihujúcim 50 až 75% používateľov) (vratné) podráždenie v mieste pri lokálnej aplikácii 70% DMSO na kožu (ktoré sa dá zmierniť použitím nižšej koncentrácie DMSO a často sa znižuje so zvyšujúcou sa lokálnou aplikáciou), ktoré občas po dlhšom používaní môže viesť k drobným vratným zmenám na koži (napr. šupinateniu). Približne u 15% pacientov je táto kožná reakcia výrazná a u 3,5% je natoľko závažná, že liečbu ukončia.
Medzi menej časté nežiaduce účinky patrí nevoľnosť, zvýšené močenie, ospalosť a ťažkosti so znášaním vysokých intravenóznych dávok. Najzávažnejším (ale pomerne zriedkavým) vedľajším účinkom je alergická reakcia naň (ktorá postihuje približne 1 z 2,000 užívateľov – hoci sa zdá, že sa nikdy neprejavuje anafylaktickým spôsobom). Okrem toho existuje vysoké teoretické riziko, že pri aplikácii DMSO a jeho vniknutí do tela sa na koži objaví jed (preto sa pacientom odporúča, aby si pred aplikáciou DMSO umyli kožu), ale významné prípady tohto javu sú mimoriadne zriedkavé napriek miliónom vykonaných liečebných zákrokov DMSO (častejší problém vzniká skôr pri použití nekompatibilných infúznych hadičiek, ktoré DMSO môže pri prechode do tela rozpustiť). Nakoniec, všeobecne sa neodporúča vdychovať DMSO (hoci sa zriedkavo vyparuje).
Poruchy krvného obehu
Okrem ochrany tkanív pred odumretím je DMSO mimoriadne účinný pri odstraňovaní prebytočnej tekutiny mimo krvného obehu, zvyšovaní cirkulácie a odstraňovaní cirkulačných prekážok (napr. zrazenín). Keďže každý z týchto problémov sa vyskytuje pomerne často, DMSO je často mimoriadne užitočný pri rôznych poruchách krvného obehu.
Napríklad popredný výskumník v oblasti DMSO zistil, že u 50% pacientov s Raynaudovým syndrómom sa príznaky odstránili pomocou DMSO a že tromboflebitída výborne reaguje na DMSO. Podobne sa ukázalo, že DMSO zlepšuje diabetické poruchy krvného obehu, ako je periférna neuropatia alebo diabetické vredy (v jednej štúdii na stovkách pacientov sa zaznamenala viac ako 94% úspešnosť liečby) a zabraňuje budúcim amputáciám.
DMSO (lokálne a najmä intravenózne) je tiež veľmi užitočný pri kŕčových žilách, v niektorých prípadoch sa kŕčové žily zlepšia v priebehu niekoľkých minút a viklavé žily sa neobjavujú celé mesiace, čo je podľa hypotéz dôsledkom toho, že DMSO posilňuje cievne steny a ich tonus a celkovo zlepšuje žilový a kapilárny obeh. Podobne sa v štúdii na 67 pacientoch s vredmi predkolenia (39 žien a 28 mužov) zistilo, že mali pozoruhodnú reakciu na DMSO (dokonca aj chronické vredy, ktoré boli prítomné roky).
Okrem toho sa ukázalo, že DMSO pomáha pri mnohých ďalších poruchách krvného obehu:
Je to pravdepodobne preto, že okrem už spomínaných vlastností:
DMSO môže tiež zvýšiť alebo znížiť silu srdcových kontrakcií (napr. koncentrácia 70 mM DMSO alebo nižšia má pozitívny inotropný účinok, zatiaľ čo vyššia môže spôsobiť opak alebo vytvoriť miernu hyperpolarizáciu, ktorá predĺži akčný potenciál) spôsobom nezávislým od beta-adrenergných receptorov a nemení srdcový rytmus. Pomalá infúzia DMSO môže tiež spôsobiť zníženie systémovej cievnej rezistencie a zvýšenie srdcového výdaja (čo sa ukázalo aj v tejto štúdii, ktorá simulovala srdcový infarkt).
DMSO zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v tele a je silným deagregátorom krvných doštičiek (čo zabraňuje zrážaniu krvi). Zistilo sa napríklad, že zvrátil zníženie koronárneho prietoku krvi vyvolané kritickou stenózou na psej circumflexnej koronárnej artérii bez toho, aby sa zmenili ich ostatné obehové parametre, a pomocou elektrónovej mikroskopie sa preukázalo, že DMSO zabránil tvorbe zrazenín na chirurgicky zablokovaných krčných tepnách.
Predpokladá sa, že účinky DMSO na krvné doštičky sú spôsobené:
DMSO je sulf-hydrylový inhibítor (ktorý trombocyty potrebujú na spojenie) a vychytávač hydroxylových radikálov (ktorý tiež inhibuje funkciu trombocytov).
DMSO inhibuje expresiu tkanivového faktora (TF) (kľúčová súčasť tvorby trombu – najmä v prítomnosti TNF-α), tvorbu trombu (zrazeniny) a aktiváciu hladkých svalových buniek ciev. TF (bielkovina krvných doštičiek) je kľúčovým spojivom medzi zápalom a zrážaním krvi.
Zvyšuje cAMP (cAMP inhibuje agregátory krvných doštičiek) tým, že inhibuje jeden alebo viacero enzýmov krvných doštičiek, ktoré rozkladajú cAMP (PDE2, PDE3 a PDE5 – takto účinkujú aj mnohé lieky zlepšujúce krvný obeh, ako je Viagra, spolu s niektorými liekmi zlepšujúcimi kognitívne funkcie).
Je to selektívny inhibítor COX-1, stimuluje PGE1 a inhibuje PGF2α, blokuje syntézu PGE2 a pravdepodobne blokuje uvoľňovanie tromboxanu A2.
Stručne povedané, DMSO poskytuje celý rad rôznych aktivít proti zrážanlivosti krvi, ktoré sú podobné účinkom aspirínu (ale zatieňujú ich) a na rozdiel od aspirínu nemá žiadne pridružené nežiaduce účinky, čo vedie k pozoruhodnému množstvu jeho potenciálneho využitia (napr. jeho začlenenie do koronárneho stentu s eluciou liečiva). Tieto grafy zase spájajú mnohé z vyššie uvedeného:
Poznámka: prehľadový článok o celej tejto téme si môžete prečítať tu.
Srdcové infarkty
Vzhľadom na všetky tieto ochranné a obeh zlepšujúce vlastnosti sa DMSO javí ako nesmierne sľubná liečba infarktu. Bohužiaľ, v tejto oblasti existuje pomerne málo výskumov a rovnako sa často nevyskytne situácia, kedy by sa to dalo urobiť (napr. v čase, keď začnete stláčať hrudník, je nepravdepodobné, že budete aplikovať aj DMSO). Napriek tomu som mal kolegov, ktorí mali prípady úspešnej liečby infarktu pomocou DMSO (alebo režimu zvyšujúceho zeta potenciál).
Na druhej strane, väčšina výskumov, ktoré sa uskutočnili v tejto oblasti, sa neuskutočnila na ľuďoch, ale skôr prostredníctvom stimulácie infarktu (napr. dočasným prerušením prívodu krvi do koronárnej tepny zvieraťa) a v týchto prípadoch sa výsledné poškodenie srdca výrazne znížilo.
Poznámka: jediná ďalšia štúdia, o ktorej viem, že sa týmto zaoberala, bola nepublikovaná štúdia (o ktorej sa diskutuje tu), v ktorej sa 240 potkanom podával podkožne izoproterenol dva dni po sebe, čo spôsobilo odumieranie a rozpad častí srdcového svalu. U tých, ktorí dostávali každý deň podkožne 0,5 ml 90% DMSO, bolo poškodenie srdca oveľa menšie a neboli u nich zistené žiadne známky aneuryzmy srdcového svalu alebo jeho prasknutia.
Okrem toho sa v štúdii pokúsili modelovať aterosklerózu preťažovaním králikov cholesterolom v potrave. Zistilo sa, že perorálne podávanie DMSO znížilo prípadnú aterosklerózu o 30–40% a znížilo hromadenie cholesterolu v tkanivách na polovicu.
Súčasná liečba cievnej mozgovej príhody
Približne 3,1% dospelých Američanov prekonalo cievnu mozgovú príhodu (očakávam, že toto číslo sa zvýši po zavedení vakcín proti COVIDu-19). Každoročne to znamená, že v Spojených štátoch prekoná mozgovú príhodu približne 800,000 ľudí a v roku 2022 zomrie 165,393 ľudí (čo z nej robí piatu najčastejšiu príčinu úmrtia v Spojených štátoch), pričom 20 až 40% ľudí, ktorí prežili, má dlhodobú invaliditu v dôsledku mozgovej príhody.
Vzhľadom na škody, ktoré mŕtvica predstavuje pre spoločnosť, a rýchlosť, akou sa mozgové tkanivo po strate prívodu krvi znehodnocuje, zdravotnícky systém zdôrazňuje, že treba urobiť všetko, čo sa dá, aby sa mŕtvica čo najskôr identifikovala a liečila.
Žiaľ, existujú rôzne typy mozgových príhod. Vo väčšine prípadov sa prívod krvi preruší v dôsledku toho, že niečo (napr. zrazenina) upchá tepnu (ischemická mŕtvica). V 13% prípadov je však namiesto toho spôsobená prasknutím cievy a jej únikom. To je problematické, pretože základnou liečbou mŕtvice je injekcia silného lieku na rozbitie zrazeniny (tPA), ale v prípadoch, keď mŕtvica pochádza z krvácania, to môže mať katastrofálne následky. V dôsledku toho sa nedá nič robiť, kým nie je pacient presne diagnostikovaný (čo si vyžaduje CT vyšetrenie mozgu v nemocnici), čo má za následok ešte dlhšie oneskorenie, kým sa môže použiť tPA na záchranu mozgového tkaniva pacienta.
Poznámka: existuje niekoľko diagnostických príznakov, ktoré viac naznačujú hemoragickú cievnu mozgovú príhodu (napr. silná bolesť hlavy alebo nezvyčajné neurologické príznaky), ale pokiaľ je nám známe, okrem CT vyšetrenia neexistuje žiadna spoľahlivá metóda na ich rozlíšenie.
Ešte horšie je, že štatistiky o tPA (schválenom v roku 1996 a stále jedinom lieku na ischemickú mozgovú príhodu schválenom FDA) nie sú v skutočnosti až také dobré. V súčasnosti je tPA schválená len na podanie do 3 hodín od začiatku cievnej mozgovej príhody (keďže pravdepodobnosť jej prínosu pre pacienta s časom klesá) a v praxi sa často podáva až do 4,5 hodiny od začiatku príznakov (keďže určitý stupeň prínosu stále existuje).
Ak sa toto okno dodrží (čo sa stane len asi v 25% prípadov a v konečnom dôsledku dostane tPA približne 1,8 až 8,5% pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou), existujúce údaje ukazujú, že len 13% pacientov, ktorí dostanú tPA, z nej má výrazný prospech (39% sa vráti do normálneho stavu v porovnaní s 26%, ktorí by sa vrátili do normálneho stavu bez liečby), pričom ďalších 19% užívateľov tPA pocíti určitý stupeň zlepšenia (ale nie úplné zotavenie).
Ešte horšie je, že tPA môže spôsobiť výrazné krvácanie, ktoré je niekedy menšie (napr. krvácanie z ďasien), ale nesie so sebou aj 6,4% riziko symptomatického krvácania do mozgu a 1,6% riziko závažného systémového krvácania (spolu s ďalšími problémami, ako je 1,3% až 5,1% riziko angioedému a tPA často spôsobuje reperfúzne poranenia). Na druhej strane existuje mnoho rizikových faktorov zvýšeného krvácania (napr. niekoľko bežných rizikových faktorov môže viesť k 33% pravdepodobnosti, že tPA spôsobí smrteľné krvácanie) a existuje mnoho súdnych sporov za podanie alebo nepodanie tPA pacientovi s cievnou mozgovou príhodou. Okrem toho je tPA zlou voľbou pri väčších prekážkach (napr. v rámci vnútornej krčnej tepny), ktoré sa namiesto toho musia fyzicky odstrániť. Stručne povedané – mnohí lekári na jednotkách intenzívnej starostlivosti, ktorých poznám, dosť váhajú s použitím tPA, pretože videli prípady, keď pacientom výrazne pomohla, mnohé prípady, keď im nepomohla vôbec, a dosť katastrof (najmä v začiatkoch liečby, keď sa používala pri infarkte a potom často spôsobila pacientovi smrteľné alebo oslabujúce krvácanie do mozgu).
Poznámka: najlepšie údaje existujú o tPa, ktorý sa podáva priamo do upchatej tepny pomocou intervenčnej rádiológie. Žiaľ, hoci to mnohé špičkové inštitúcie ponúkajú, ide o špecializovaný postup, ktorý nie je dostupný vo väčšine nemocníc.
Napokon, v podstate neexistuje žiadna terapia na zotavenie po cievnej mozgovej príhode – čo v skratke vysvetľuje, prečo je cievna mozgová príhoda druhou najčastejšou príčinou úmrtí a treťou najčastejšou príčinou invalidity na celom svete.
Na druhej strane by sa zmenila paradigma, keby existovala účinná terapia po mozgovej príhode, ktorá:
účinne lieči ischemické mozgové príhody
nemá riziko zhoršenia hemoragickej mozgovej príhody
mohla by sa ľahko užívať doma, a čo je dôležitejšie, mohla by sa rýchlo podať v sanitkách
chráni mozgové tkanivo pred odumieraním
predchádza reperfúznym poraneniam
lieči poškodené mozgové tkanivo po mŕtvici.
Skutočnosť, že sa vie, že DMSO to robí už viac ako 50 rokov (je dokonca terapeutický pri hemoragických mŕtviciach a dokáže prechádzať cez hematoencefalickú bariéru a liečiť poškodené neuróny), v skratke zhrnula, prečo dosť ľudí, ktorých poznám, prechováva veľkú nevraživosť voči FDA.
Napríklad v roku 2002 sa uskutočnila klinická štúdia (ktorú si môžete pozrieť tu) , v ktorej sa 11 pacientom (priemerný vek 65 rokov), ktorí mali akútnu alebo subakútnu ischemickú cievnu mozgovú príhodu, dvakrát denne (v priemere 12 dní) intravenózne podával DMSO a FDP (fruktózový difosfát, metabolit, ktorý bunky premieňajú na energiu prostredníctvom glykolýzy) zmiešaný v 5% dextróze. Po vykonaní rozsiahlej série testov sa dospelo k záveru, že DMSO sa dobre znáša, že pacientom prospieva, ak sa podá 12 hodín po vzniku príznakov, a že 63% pacientov dosiahlo „zlepšenie“ alebo „výrazné zlepšenie“ neurologického stavu (zatiaľ čo u pacientov, ktorí dostávali štandardnú liečbu, dosiahlo „zlepšenie“ po troch mesiacoch len 20% pacientov.
OBRÁZOK 9.6 (a) T2-vážený koronálny pohľad MRI infarktu územia zadnej mozgovej tepny (PCA) pred liečbou. Vidno zmeny bielej hmoty s bočným masívnym efektom na postrannej komore, postihnutie ľavého talamu a rozsiahly edém zasahujúci mozgový kmeň (šípky). (b) Po 11 dňoch každodenného intravenózneho podávania DMSO-FDP je vidieť dramatické zníženie edému a intenzity signálu Iower so zjavným zlepšením postihnutia šedej hmoty a talamu (šípka). (Z Karaga, M. et al., Neurol. Res., 24(1), 73, 2002.)
Poznámka: keďže starší pacienti sú najzraniteľnejší voči mozgovým príhodám a u nich došlo k takému výraznému zotaveniu (bez nežiaducich reakcií), naznačuje to, že DMSO je ešte sľubnejšou liečbou pre mladších pacientov s mozgovou príhodou.
Na obrázku 9.7 je zobrazený angiogram magnetickej rezonancie 80-ročného pacienta, ktorému bol diagnostikovaný infarkt pravého MCA, ktorý vyústil do mierneho masívneho efektu a veľkého hematómu zasahujúceho teritórium bazálnych ganglií. Tento pacient bol liečený DMSO-FDP dvakrát denne po 48 hodinách po infarkte a vykazoval zlepšenie perfúzie v teritóriu MCA a zníženie postihnutia bazálnych ganglií. OBRÁZOK 9.7 Sagitálny pohľad na angiografiu magnetickou rezonanciou územia vnútornej krčnej tepny. U 80-ročného pacienta 48 h pred liečbou DMSO-FDP je vidieť infarkt pravej MCA s miernym masívnym efektom, veľkým hematómom a posunom v strednej línii s postihnutím bazálnych ganglií pred liečbou (a). (b) Osem dní infúzií DMSO-FDP dvakrát denne neodhalilo žiadne zmenu veľkosti hematómu, ale objavila sa zvýšená perfúzia ischemického územia MCA, zvýšený prietok krvi MCA (šípka) a menšie postihnutie bazálnych ganglií. (Z Karaga, M. et al., Neurol. Res., 24(1), 73, 2002.)
Jedným z najdôležitejších aspektov tejto štúdie bolo, že hoci je DMSO najviac nápomocný, keď sa podá bezprostredne po mŕtvici, štúdia ukázala, že DMSO môže zachrániť neuróny aj dlho po tom, čo sa mŕtvica stala.
„Čas Tx“ označuje, ako dlho po príznakoch mozgovej príhody sa začala liečba.
Vzhľadom na existujúce možnosti liečby mŕtvice by takúto štúdiu mali okamžite zopakovať popredné inštitúcie na celom svete – ale namiesto toho takmer nikto ani nevie, že sa uskutočnila.
Poznámka: existujú aj štúdie zmesi DMSO-FDP na zvieratách.
V štúdii na králikoch im bol prerušený prietok krvi do mozgu (prostredníctvom hypoxémie, hypotenzie a obojstranného uzáveru spoločnej krčnej tepny), čo nakoniec spôsobilo vznik izoelektrických (sploštených) mozgových vĺn.
Po 5 minútach bez mozgovej aktivity dostali buď DMSO a FDP, alebo fyziologický roztok, a potom sa im približne po 2 minútach obnovil prívod krvi (pričom skupina s DMSO mala navyše 1,4 minúty bez prívodu krvi).
V skupine s DMSO sa mozgová aktivita obnovila oveľa rýchlejšie (výsledok, ktorý sa často pozoruje pri pokusoch na zvieratách), všetci prežili a všetci mali minimálne poškodenie mozgového tkaniva, zatiaľ čo v skupine s fyziologickým roztokom prežilo len 22% (a boli ťažko postihnutí s výrazným poškodením mozgového tkaniva).
V štúdii na myšiach (ktorú si môžete prečítať tu ) boli myši vystavené stredne silným alebo silným nárazom hlavy a po 5 minútach boli ošetrené rôznymi zlúčeninami, potom sa vyhodnotila ich motorická funkcia (prostredníctvom testu úchopu), poškodenie mozgového tkaniva a prežitie.
DMSO-FDP bol najúčinnejší, DMSO druhý najlepší, zatiaľ čo ostatné (napr. samotná FDP) nepriniesli žiaden úžitok.
Ischemické mozgové príhody
Po tom, ako som sa dozvedel, aký je zákaz DMSO zo strany FDA neúmyselný, som si dal záležať na tom, aby som začal ľuďom hovoriť (napr, priateľom, príbuzným, pacientom), o ktorých som mal pocit, že sú ohrození mozgovou príhodou, aby mali doma zásoby DMSO, a odvtedy som mal prípady, keď mi niekto (alebo jeho opatrovateľ) zavolal, opísal mozgovú príhodu, ja som mu dal inštrukcie, čo má robiť (keďže už mal doma DMSO), a kým sa dostal na pohotovosť, mozgová príhoda bola „vyriešená“ a v niektorých prípadoch bola pohotovosť zmätená CT vyšetrením, pretože to vyzeralo, že sa mozgová príhoda stala, a zároveň, že sa nestala.
Poznámka: podľa môjho názoru by bol v týchto situáciách ideálny (a účinnejší) intravenózny DMSO, ale v každom prípade ho nebolo možné realizovať.
Rovnako bolo zaznamenaných mnoho presvedčivých prípadov osôb, ktoré liečili svoje mŕtvice pomocou DMSO:
Učiteľka z Los Angeles mala krátko po začiatku vianočných prázdnin vážnu mozgovú príhodu. Ležala v bezvedomí na podlahe svojej obývačky. Liečba DMSO sa začala okamžite po mŕtvici. DMSO jej bol prvýkrát lokálne aplikovaný na hlavu v priebehu niekoľkých minút po mŕtvici. Necelú hodinu po mŕtvici jej bol podaný DMSO intramuskulárnou injekciou. Táto pacientka nebola nikdy prevezená do nemocnice kvôli tejto mŕtvici. Významný chirurg, ktorý bol rodinným priateľom, povedal manželovi tejto pacientky, že je dôležité, aby nebola hospitalizovaná. Chirurg povedal, že aj keď je liečba úplne legálna, v jeho nemocnici by bolo ťažké získať súhlas na podanie DMSO najmä injekčne.
Táto pacientka sa dramaticky zotavila. Nadobudla vedomie neskôr v deň, v ktorom dostala mŕtvicu. Liečba pokračovala aj nasledujúci týždeň. Každý deň dostala dve lokálne aplikácie DMSO, jednu intramuskulárnu injekciu DMSO a dve dávky po jednej čajovej lyžičke DMSO v šťave. Jej stav sa každým dňom zlepšoval. Keď sa po prvom januári obnovila škola, táto učiteľka bola späť v škole a učila žiakov, akoby sa počas vianočných prázdnin nič nestalo. Dokonca sa o tom ani nezmienila ostatným ľuďom v škole. Pokračovala vo vyučovaní až do odchodu do dôchodku. Do dôchodku odišla zdravá a bez invalidity.
Poznámka: ak niekoho odveziete na pohotovosť (a vopred zavoláte, aby pohotovosť vedela, že prídete), máte množstvo príležitostí podať DMSO pred umiestnením pacienta na pohotovosť bez toho, aby ste zdržali jeho starostlivosť tam (napr. urgentná operácia mozgu pri hemoragickej mŕtvici).
V rekonvalescentnej nemocnici sa nachádzala pani, ktorá bola v kóme od mozgovej príhody pred tromi mesiacmi. Dávala sa jej malá šanca na uzdravenie a očakávalo sa, že zostane vo vegetatívnom stave až do svojej smrti.
Keď som túto pani prvýkrát pozoroval, nereagovala na žiadny druh podnetu. Bola živá, ale vyzerala ako bez života. Bolo rozhodnuté, že jej liečba bude spočívať v lokálnej aplikácii DMSO na hlavu, ktorú bude denne aplikovať buď jej manžel, alebo jedna zo zdravotných sestier v zariadení.
Mesiac po začatí liečby sa u pani objavili pozitívne príznaky. Jej mozog začal reagovať na DMSO. Liečba pokračovala a štyri mesiace po začatí liečby sa táto pani mohla vrátiť domov. Po návrate domov začala táto pacientka okrem každodennej lokálnej liečby piť každý deň jednu čajovú lyžičku DMSO v malom pohári vody. Táto liečba pokračovala niekoľko rokov.
Tri roky po začatí liečby DMSO som sa vrátil na návštevu tejto pacientky. V tom čase žila táto pani normálnym životom, nie životom obete mozgovej príhody. Bola schopná starať sa o domácnosť a normálne chodila. Jediným pretrvávajúcim následkom mŕtvice bola mierna porucha reči. V tomto čase povedala, že jej pamäť je lepšia ako pamäť jej manžela, ktorý nemal mŕtvicu a ktorý bol považovaný za úplne normálneho človeka.
Poznámka: existuje aj mnoho hlásených prípadov osôb, ktoré užívali DMSO na poruchy pohybového aparátu alebo bolesti (zďaleka najčastejšie použitie DMSO), u ktorých potom došlo k trvalému zlepšeniu príznakov mŕtvice.
Ako bolo uvedené skôr v tomto článku, DMSO má množstvo vlastností, vďaka ktorým je jedinečne vhodný na ochranu pred poškodením pri ischemickej mozgovej príhode. Tieto výhody sa zasa preukázali pre mozgové tkanivo. Napríklad:
Ukázalo sa, že DMSO zachováva neurologické funkcie vzoriek mozgového tkaniva po odňatí kyslíka alebo glukózy (podobné výsledky boli pozorované aj v tejto štúdii).
Podanie DMSO potkanom 30 minút pred prerušením prietoku krvi v ich MCA (kľúčovej tepne v mozgu) výrazne znížilo množstvo trvalo poškodeného mozgového tkaniva. Okrem toho táto štúdia a táto štúdia mali podobné výsledky.
Novšia štúdia na potkanoch zistila, že podanie DMSO 20 hodín pred zablokovaním MCA znížilo poškodené mozgové tkanivo o 65 %, o 44 % pri podaní hodinu po ňom a o 17 % pri podaní dve hodiny po ňom.
Poznámka: tieto výsledky tvrdia, že podanie intravenózneho DMSO vopred by mohlo znížiť komplikácie mnohých náročných operácií (napr. koronárneho bypassu). Bohužiaľ, podobne ako ultrafialové ožarovanie krvi dramaticky znižuje zlé výsledky operácií, ani toto sa na tento účel neujalo.
Štúdia na pieskomiloch* (tento druh je náchylnejší na mozgovú príhodu) ukázala, že zablokovanie prietoku krvi krčnou tepnou do mozgu a následné obnovenie prietoku krvi do mozgu spôsobilo výrazne menšiu stratu neurónov, ak sa DMSO podával 30 minút pred prerušením prívodu krvi krčnou tepnou. Podobné výsledky mala aj ďalšia štúdia na nich.
*Gerbil je malý hlodavec, ktorý patrí do čeľade Muridae. Slovenské pomenovanie pre gerbila je pieskomil. Je pôvodom zo suchých oblastí Afriky a Ázie a často sa chová ako domáce zvieratko. Tento názov vychádza z ich prirodzeného prostredia, ktoré často zahŕňa piesočnaté a suché oblasti. Gerbily sú známe svojou priateľskou a zvedavou povahou, čo z nich robí obľúbených domácich miláčikov.
Niektoré z ich kľúčových charakteristík:
Veľkosť: Gerbily sú malé, zvyčajne merajú asi 10-12 cm bez chvosta.
Chvost: Majú dlhý chvost, ktorý im pomáha udržiavať rovnováhu.
Sociálne správanie: Sú spoločenské zvieratá, ktoré obvykle žijú v skupinách alebo pároch.
Aktivita: Sú veľmi aktívne a často si budujú komplikované podzemné systémy na úkryt a odpočinok.
V prírode sa živia semenami, koreňmi a hmyzom, pričom v zajatí je ich strava prispôsobená komerčným krmivám pre hlodavce.
Štúdia na psoch prerušila prietok krvi mozgom, potom ho obnovila a použila rôzne biochemické merania na monitorovanie bunkového metabolizmu (spolu s EEG). Psy, ktoré dostávali DMSO (a protidoštičkovú látku), mali výrazne vyššiu mitochondriálnu funkciu (ktorá bola takmer rovnaká ako u kontrolných psov, u ktorých nedošlo k oklúzii).
Ďalšia štúdia na psoch vyvolala mozgovú príhodu zavedením embolu (zrazeniny) do MCA a následným podaním DMSO. V porovnaní s kontrolami sa u tých, ktorým bol podaný DMSO, pozorovalo normálne správanie a žiadne neurologické deficity po ňom, zatiaľ čo 3 z 9 kontrol zomreli (s výrazným odumretím tkaniva v mozgu), zatiaľ čo tí, ktorí prežili, mali kontralaterálnu paralýzu (typický dôsledok mŕtvice) a poruchu vedomia.
V štúdii na mačkách sa zistilo, že DMSO chráni mozgové tkanivo pred oklúziou MCA a zvyšuje prietok krvi mozgom (CBF) o 27%. Keď sa DMSO podával spolu s PGI2, pozorovalo sa väčšie zlepšenie (napr. zvýšenie CBF o 68%).
V štúdii na opiciach druhu rhesus sa zablokovala MCA na 4 hodiny, podával sa DMSO, dexametazón alebo nič a potom sa MCA otvorila po 17 hodinách blokovania. DMSO poskytol významnú ochranu pred závažným neurologickým deficitom a stratou arteriálneho prietoku krvi, ktoré sa vyvinuli u ostatných dvoch skupín.
V štúdii na opiciach veveričkovitých zablokovali ľavú MCA na 4 hodiny a potom podali rôzne liečby (napr. fyziologický roztok, hemodiluciu alebo hyperbarický kyslík pri 2 atmosférach). Sedem dní po liečbe žilo 8 z 10 opíc liečených DMSO (pričom 2 mali miernu kontralaterálnu svalovú slabosť), zatiaľ čo 75% opíc, ktoré dostali hyperbarický roztok, prežilo a len 34% opíc, ktoré dostali hemodilučný roztok (pričom posledné dve skupiny mali aj výraznejší neurologický deficit). Nakoniec, kombinácia ktorejkoľvek z týchto liečebných metód s DMSO priniesla o niečo horšie výsledky ako samotný DMSO.
Napokon, v štúdii na potkanoch sa zistilo, že pri vyvolaní hemoragického šoku DMSO znížil zápalovú reakciu (NF-kappaB) a zvýšil reguláciu kľúčového proteínu, ktorý bunky používajú na prežitie (HSP70).
Poznámka: malé mozgové príhody môžu stále spôsobiť významné dlhodobé problémy (ktorým DMSO často úplne zabráni), preto vo všeobecnosti odporúčam používať DMSO vždy, keď má niekto podozrenie na mozgovú príhodu.
Hemoragické mŕtvice a traumatické poranenia mozgu
Kým ischemické mozgové príhody sa liečia ťažko, hemoragické (a iné traumatické poranenia mozgu) sú ešte náročnejšie a po desaťročiach sa v neurologickej intenzívnej starostlivosti dosiahol prekvapivo malý pokrok, najmä v prevencii dlhodobého ochrnutia a invalidity.
Poznámka: existujú rozporuplné dôkazy podporujúce používanie progesterónu, hypotermie a hyperbarickej kyslíkovej terapie pri traumatických poraneniach mozgu, ale žiadny z týchto prístupov nie je široko používaný. Silné dôkazy podporujú aj použitie metylénovej modrej, ale aj tá sa používa len zriedkavo. Napokon, vniektorých štúdiách (napr. s progesterónom alebo s inhibítorom adenozínkinázy) sa zistilo, že tieto terapie fungujú ešte lepšie, ak sa kombinujú s DMSO.
Bolo to, akoby sa ruka Boha nejakým spôsobom dotkla čela [pokusného] zvieraťa. Neverím tomu, – zajachtal som. Ale bola to pravda. Cítil som mravčenie v chrbtici, pretože toto prebudenie prakticky mŕtveho zvieraťa malo všetky znaky medicínskeho prelomu [Jack de la Torre MD].
Namiesto toho sa objav, potenciál záchrany životov a pokračujúci výskum, ktorý mal odhaliť ďalšie využitie dimetylsulfoxidu a podobných látok, potichu uložil do pokladnice zabudnutej medicíny.
Poznámka: Torreho pozorovania sa čiastočne zakladali na skutočnosti, že videl, ako sa u mnohých zvierat so splošteným EEG (ktoré zvyčajne predchádza mozgovej smrti a potom skutočnej smrti) EEG vrátilo do 10 minút po podaní DMSO.
Pri liečbe závažných krvácaní do mozgu existuje niekoľko závažných problémov.
Po prvé, opuch a únik krvi do mozgu môžu dramaticky zvýšiť tlak na mozog (známy ako intrakraniálny tlak alebo ICP). Mozgové tkanivo je zasa veľmi citlivé na zvýšený ICP alebo hmoty (napr. veľkú krvnú zrazeninu), ktoré ho stláčajú. Bohužiaľ, neexistuje žiadny dobrý prostriedok na zníženie ICP (napr. najčastejšie používané prostriedky, ako je manitol, môžu vytvoriť „rebound ICP“, opakované zvýšenie intrakraniálneho tlaku, ktorý je vyšší, ako bol na začiatku).
Poznámka: často môže dôjsť aj k porušeniu hematoencefalickej bariéry, čo spôsobí, že do mozgu sa dostane ešte viac tekutiny.
Okrem toho sa po vstupe krvi do mozgu začnú zápalové procesy, ktoré poškodzujú mozgové tkanivo (a spúšťajú odumieranie buniek), pričom súčasne železo uvoľnené z umierajúcich krvných buniek vytvára voľné radikály, ktoré potom ničia mozgové bunky.
Pozoruhodné je, že DMSO rieši každý z týchto problémov. Napríklad rýchlo znižuje ICP (bez rizika opätovného vzostupu) a na rozdiel od mnohých iných látok znižujúcich ICP neprerušuje prívod krvi do mozgu (skôr zvyšuje mozgovú perfúziu bez zvýšenia krvného tlaku alebo srdcovej frekvencie – čo je dôležité, pretože mozgové bunky rýchlo odumierajú bez dostatočného prívodu krvi na udržanie ich metabolizmu). Podobne je zlepšenie prietoku krvi mozgom potrebné na odstránenie krvi, ktorá unikla do mozgu (pričom DMSO je zase vynikajúci na zníženie edému mozgu). A napokon, DMSO znižuje množstvo zápalových cytokínov (napr. IL-1α, IL-1β a IL-6) spojených s mŕtvicou a poškodením tkaniva (spolu s chemoatraktantom makrofágov – proteínom-1).
Poznámka: Predpokladám, že rebound ICP je snaha mozgu získať dostatok krvi, a keďže DMSO to zabezpečuje, preto nespôsobuje rebound ICP.
Stručne povedané, pokiaľ viem, neexistuje porovnateľný prostriedok na zníženie ICP (jedna z najväčších výziev v neurokritickej starostlivosti) a na druhej strane bolo vyskúšaných mnoho (neúspešných) prostriedkov (čiastočne preto, že to, čo funguje u zvierat, sa často prenáša na ľudský mozog).
Poznámka: jedna štúdia na opiciach, ktorá porovnávala manitol s DMSO pri experimentálne vyvolaných zraneniach strelou (guľkou), zistila, že DMSO vytvoril výrazne lepšiu mozgovú perfúziu a mal 86% mieru prežitia (oproti 75% v prípade manitolu a 55% v skupine bez liečby).
Okrem toho, okrem priameho odstránenia edému (vody) z mozgu a jeho vrátenia späť do krvného obehu (čo je spôsob, akým znižuje ICP), obmedzené experimenty vykonané na ľuďoch ukazujú, že DMSO nejakým spôsobom dokáže znížiť únik krvi do mozgu, hoci mechanizmy tohto procesu ešte neboli preskúmané.
Okrem toho DMSO rieši aj mnohé ďalšie kritické aspekty traumatických poranení mozgu a krvácania do mozgu (čo si pri bežnej starostlivosti vyžaduje mnoho rôznych liekov):
Zdroje jednotlivých vyššie uvedených citácií nájdete tu.
Poznámka: DMSO tiež znižuje JAK2/Stat dráhu, potláča neurotoxické iónové prúdy indukované NMDA-AMPA, zabraňuje peroxidácii lipidov a fokálnemu edému indukovanému železom a, ako bolo uvedené vyššie, chráni bunkové membrány.
Uskutočnilo sa množstvo štúdií, ktoré dokazujú pozoruhodný terapeutický potenciál DMSO v týchto situáciách:
Desať pacientov so zavretým úrazom hlavy a zvýšeným ICP (40–127 mmHg v porovnaní s normou 5–13 mm Hg) dostalo intravenózne DMSO, pričom ICP klesol vo väčšine prípadov do 30 minút a v priemere o 28 mmHg po 24 hodinách a o 58 mmHg po šiestich dňoch. U väčšiny pacientov potom trvalo 2 až 10 dní, kým sa výkyvy ICP zmenšili (túto štúdiu si môžete prečítať tu).
Zníženie opuchu mozgu po liečbe DMSO bolo potvrdené CT vyšetrením. Všetci pacienti absolvovali neurologické vyšetrenie šesť dní po liečbe DMSO. Šesť pacientov malo mierne alebo žiadne problémy, dvaja mali stredne ťažké poruchy a dvaja mali ťažké poruchy (dvaja pacienti nakoniec na následky svojich zranení zomreli). O tri mesiace neskôr malo sedem pacientov minimálne alebo žiadne poruchy, zatiaľ čo u jedného pacienta sa neprejavilo žiadne zlepšenie. Neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky DMSO.
V následnej štúdii (v tej istej nemocnici) na 10 pacientoch s ťažkými uzavretými poraneniami hlavy (spôsobujúcimi edém mozgu a zvýšený ICP) sa zistilo, že DMSO rýchlo znížil ICP, zvýšil mozgovú perfúziu bez toho, aby ovplyvnil systémový krvný tlak a reakcie pacienta (s výnimkou iba jedného pacienta), a čo je najdôležitejšie, zlepšil neurologický priebeh a výsledok ochorenia.
V štúdii sa skúmalo 11 dospelých pacientov s vysokým ICP a skóre GCS 4–6 po úraze mozgu alebo subarachnoidálnom krvácaní (štandardná liečba nezaberala), ktorí boli na pokraji smrti. Potom sa podal DMSO, ktorý okamžite znížil ICP (a navodil diurézu), pričom 3 pacienti (u ktorých sa očakávala smrť) potom prežili.
Poznámka: z tejto štúdie vyplynulo, že je dôležité udržiavať mozgový perfúzny tlak nad 60 mmHg (čo DMSO pomáha) aj v prípade vysokého ICP.
Jedna práca informovala o deviatich pacientoch, ktorí utrpeli čiastočnú alebo úplnú hemiparézu (ochrnutie) po chirurgickej oprave aneuryzmy:
U 61-ročného muža (R. MCA a R. karotída) sa po operácii začal podávať DMSO kvôli stúpajúcemu krvnému tlaku a rozvíjajúcej sa ľavostrannej paralýze a za 30 minút sa zvýšil prietok krvi v pravej oblasti mozgu o 20% (a 11% vľavo), stav pacienta sa výrazne zlepšil. DMSO bol potom na 5. deň zastavený a paralýza (a zmätenosť) sa rýchlo vrátila, po čom bol DMSO obnovený a pacient sa úplne zotavil.
67-ročná žena (L. MCA) stratila schopnosť hovoriť a po operácii sa u nej vyvinula pravostranná paralýza. Po 8 hodinách sa začal podávať DMSO (keďže manitol nezabral) a do 45 minút sa stala plne bdelou a obnovila sa jej sila, do 2 hodín sa zlepšil prietok krvi mozgom a do 12 hodín sa jej motorická sila trvalo normalizovala.
25-ročná žena bola hospitalizovaná so silnou bolesťou hlavy a vysokým krvným tlakom z aneuryzmy L. MCA (a spazmom vnútornej krkavice). Dvanásť dní po operácii sa u nej náhle objavila pravostranná slabosť, ochrnutie pravej nohy a ťažkosti s rečou. Po 8 hodinách podávania manitolu, ktorý nepomohol, bol nasadený DMSO a do 90 minút mohla zdvihnúť nohu a do nasledujúceho dňa sa úplne zotavila.
U 28-ročnej ženy sa objavila neznesiteľná bolesť hlavy a pravostranná slabosť z aneuryzmy MCA, u ktorej sa následne vyvinul silný spazmus vnútornej krkavice, ktorý nereagoval na štandardnú starostlivosť, ale na DMSO áno (čo jej umožnilo úplné zotavenie).
Zvyšných päť prípadov krvácajúcej aneuryzmy malo podobný priebeh ako vyššie uvedené prípady po rýchlej reakcii na DMSO, pričom všetci pacienti okrem jedného (ktorý mal rôzne závažné zhoršujúce faktory) sa úplne zotavili.
Okrem toho sa v žiadnom prípade nepozorovali žiadne nežiaduce udalosti.
Napokon správa, o ktorej diskutoval Dr. de la Torre (ktorú sa mi nepodarilo nájsť), podrobne opisuje päť pacientov s uzavretými poraneniami hlavy a vysokým ICP, ktoré sa rýchlo znížilo po intravenóznom podaní DMSO. 1,5-ročné dieťa s GCS 7 a ICP 30 mmHg sa úplne zotavilo v priebehu 3 týždňov, zatiaľ čo 7-ročné dieťa prijaté s GCS 5 a ICP 25 mmHg sa úplne zotavilo po 8 týždňoch v nemocnici. Traja ďalší pacienti (vo veku 17–52 rokov s GCS 3–5 a dvaja s ICP nad 50 mmHg) spočiatku reagovali na DMSO, ale neprežili.
Výskum na zvieratách zasa podporuje uvedené výsledky:
Štúdia na králikoch vytvorila smrteľný edém mozgu (a zvýšený ICP) zmrazením časti mozgu. Pozorovalo sa, že DMSO po 5 minútach výrazne znížil ICP, pričom zvýšil mozgovú perfúziu a nezmenil centrálny žilový tlak. Potom nasledovala štúdia, v ktorej sa dosiahli podobné výsledky s inou dávkou DMSO, a posledná štúdia, ktorá ukázala, že indometacín blokoval zníženie ICP DMSO.
V štúdii na opiciach bol do mozgu 40 opíc, z ktorých 15 dostalo DMSO, umiestnený rozširujúci sa balónik (navrhnutý tak, aby stimuloval hematóm). Z opíc liečených DMSO 1 (7%) zomrela a u 1 sa vyvinula mierna paralýza pravej strany. Naproti tomu 90% opíc, ktoré dostali fyziologický roztok, zomrelo (pričom tá, ktorá prežila, mala ťažký neurologický deficit a zomrela na druhý deň).
Poznámka: pri pokusoch na zvieratách simulujúcich ťažké poškodenie mozgu sa tiež ukázalo, že DMSO posilňuje ich dýchanie (zatiaľ čo v mnohých prípadoch sa namiesto toho stáva plytkým a nakoniec sa môže zastaviť). Okrem toho u ľudí aj zvierat DMSO (v dôsledku toho, že funguje ako diuretikum) často výrazne zvýši močenie.
Aby sme to všetko uviedli do kontextu:
11. januára 1981 sa v novinách Ocala Star Banner [strana 6] objavila správa s titulkom: „LEKÁR TVRDÍ, ŽE DMSO ZACHRÁNILO 11 ĽUDÍ.“ V článku sa uvádzalo:
(AP) – Lekár z univerzity v San Diegu pripisuje kontroverznému lieku DMSO zásluhu na záchrane života 11 ľudí, ktorí utrpeli vážne poranenia hlavy.
Doktor Perry E. Camp, neurochirurg z Lekárskej fakulty UCSD, v piatok uviedol, že dimetylsulfoxid bol účinný pre 11 z 30 ľudí, ktorí sa ocitli na pokraji smrti a pre ktorých sa iné metódy záchrany života ukázali ako nepoužiteľné.
„Keď sa takíto pacienti dostanú do nemocnice a dokonca jeden z desiatich prežije, je to fenomenálne,“ povedal Camp. „Skutočnosť, že sme vôbec dosiahli nejaké prežitie... neznie ako veľa, ale je to mimoriadne povzbudzujúce,“ povedal Camp.
Žiaľ, napriek obrovskému množstvu uskutočneného výskumu a napriek tomu, že tieto výsledky sú dramaticky lepšie, ako ponúka štandardná starostlivosť, zostáva táto oblasť medicíny takmer úplne zabudnutá. To znamená, že jedna liečba krvácania do mozgu (Onyx) sa skladá z polyméru rozpusteného v DMSO, ktorý stuhne do pevného povlaku, ktorý „zalepí“ unikajúcu cievu.
Otrasy mozgu
Mnohé z tých istých princípov platia aj pre otrasy mozgu a priekopníci DMSO sa domnievali, že je to nevyhnutná liečba pre športovcov po tom, čo jeden z nich zažili – najmä preto, že otrasy mozgu môžu športovca predisponovať k dlhodobým kognitívnym problémom (napr. boxeri aj profesionálni futbalisti majú trojnásobné riziko demencie).
V jednej štúdii sa napríklad na mozog vyvíjal tlak, ktorý bol dostatočný na to, aby prerušil jeho prekrvenie (v snahe napodobniť otras mozgu), pričom sa pred tým a každých 12 hodín počas nasledujúcich 3 dní podával DMSO. DMSO sa porovnával s inými bežne používanými látkami a zistilo sa, že je najúčinnejší pri prevencii poškodenia nervového tkaniva a neurobehaviorálnych zmien. Okrem toho táto štúdia preukázala, že podanie alkoholu vopred (bežný faktor pri šoférovaní pod vplyvom alkoholu) zvýšilo poškodenie, ktoré „otras mozgu“ spôsobil (ktoré DMSO zmiernil).
U ľudí sa tiež pravidelne vyskytujú prípady dramatického zotavenia z otrasu mozgu po podaní DMSO. Jeden autor sa napríklad podelil o prípad ženy, ktorá utrpela ťažký otras mozgu pri páde z koňa, po ktorom mala problémy s chôdzou, náhle neurologicky dekompenzovala (napr. niečo upustila) a popri hmlistých bolestiach hlavy mala problémy s pamäťou. O trinásť rokov neskôr dostala injekciu DMSO, okamžite sa jej stav výrazne zlepšil a pri ďalších injekciách sa ďalej zlepšoval.
Poranenia miechy
Zvykli sme si myslieť, že poškodenie spôsobené v momente úrazu pri ťažkom poranení hlavy alebo miechy je nezvratné. Teraz však existujú štúdie na zvieratách a niekoľko klinických prípadov, ktoré nám hovoria niečo iné. Do odumretia poškodených buniek zostáva ešte trochu času. Na základe toho, čo sme videli v štúdiách na zvieratách a v hŕstke prípadov u ľudí, si myslíme, že ak dokážete liečiť obeť poranenia hlavy do niekoľkých hodín od úrazu alebo obeť poranenia miechy do jednej hodiny, je veľká šanca zabrániť smrti alebo ochrnutiu, ktoré by inak nastalo. – Dr. Jack de la Torre
Do nášho zdravotníckeho centra prišli traja pacienti ochrnutí po úraze: jeden päť hodín, druhý šesť hodín a posledný deväť hodín. V minulosti sme si mysleli, že ich šance na uzdravenie sú takmer nulové. Dvaja z týchto troch teraz chodia vďaka tomu, že sme im podali intravenózne DMSO napriek tomu, že čas od úrazu presiahol hodinu a pol. – Stanley Jacob MD
Keďže centrálne nervové tkanivo sa neregeneruje, klasicky sa mŕtvice a poranenia miechy považujú za nevyliečiteľné (napr. napriek desaťročiam výskumu sa štandardom starostlivosti stále používa liečba steroidmi – napriek existujúcim dôkazom, že nefungujú a majú mnoho vedľajších účinkov).
Poznámka: v jednom prieskume sa zistilo, že hlavným dôvodom, prečo spinálni chirurgovia používajú steroidy pri úrazoch miechy, je snaha vyhnúť sa žalobe.
Keďže k rovnakej patológii, ktorá spôsobuje trvalé poškodenie mozgu, dochádza aj v mieche (strata prietoku krvi a kompresívny posttraumatický opuch), DMSO môže priniesť zázračné výsledky. Keď sa priekopníka medicínskeho DMSO, doktora Stanleyho Jacoba, opýtali, komu by najviac prospelo, keby sa DMSO dostal do medicíny, jeho odpoveď bola okamžitá: „Keď spoznám kvadruplegikov, mnohí z nich mi nakoniec povedia: 'Viete, doktor Jacob, ja som nemohol spáchať ani samovraždu'.”
Na druhej strane, podobne ako pri mŕtvici, najväčší prínos DMSO sa prejavuje, ak sa podá (intravenózne) do 90 minút od poranenia (napr. de la Torre zistil, že podanie DMSO psom krátko po poranení miechy, ktoré zvyčajne spôsobilo trvalé ochrnutie, ich od neho ušetrilo a do niekoľkých týždňov sa im vrátila takmer normálna funkcia). Podobne platí, že čím skôr k zraneniu dôjde, tým je zlepšenie dramatickejšie:
V tom čase Jacob liečil osem kvadruplegikov; a z nich len jeden prezentoval nedávno vzniknuté zranenie. Cítil, tak ako väčšina lekárov, že liečba je plodnejšia pri nových ako pri starých stavoch. Jediným čerstvým prípadom bolo šestnásťročné dievča, vynikajúca športovkyňa, ktorá skočila z dosky a dopadla na krk na dno bazéna.
Jej lekár bol pesimistický, ale ochotný vyskúšať takmer čokoľvek, čo by poskytlo záblesk nádeje. Bola úplne kvadruplegická – úplne bezmocná. Celý rok bola na DMSO. Zdalo sa, že postupne – jeden po druhom – jej končatiny začali opäť fungovať. Nakoniec začala chodiť. A teraz je na vysokej škole a darí sa jej veľmi dobre.
DMSO však zároveň môže často poskytnúť významnú rehabilitáciu pri oveľa starších zraneniach.
Inžinier z Orange County v Kalifornii utrpel vážne poranenie chrbta pri automobilovej nehode. Bol ochrnutý pod miestom poranenia a pripútaný na invalidný vozík. Jeho miecha však nebola prerušená. Bola síce poškodená, ale nedošlo k jej prerušeniu. Bola mu ponúknutá liečba DMSO, ale tento muž liečbu odmietol. Bol presvedčený, že to nezaberie a nikdy nebude chodiť, pretože niekoľko mesiacov po nehode stále nemal cit v nohách.
Dvanásť rokov po nehode tento muž zmenil názor a rozhodol sa vyskúšať lokálnu liečbu pomocou DMSO krému. Roztok si tento pacient aplikoval dvakrát denne na celý chrbát. Po troch mesiacoch bol tento muž schopný pohybovať prstami na pravej nohe. Nikdy sa mu už nevrátila schopnosť chodiť, ale liečba mu prinavrátila určitý cit a schopnosť pohybovať časťou tela pod miestom poranenia.
Náš syn bol v kóme v dôsledku autonehody. Po šiestich mesiacoch v nemocnici sme ho priviezli domov. Lekári mu povedali, že pravdepodobne nikdy nezíska kontrolu nad močovým mechúrom. V roku 1973 sa stal pacientom doktora Jacoba. V priebehu niekoľkých mesiacov používania DMSO mal úplnú kontrolu nad močovým mechúrom.
„Na našej lekárskej fakulte v Oregone máme skúsenosti s dvoma pacientmi, ktorým bol DMSO podaný už hodinu po tom, čo sa považoval za nezvratný úraz – okamžitá úplná kvadruparéza – a u oboch ľudí došlo k úplnému uzdraveniu a odchodu z nemocnice,“ povedal Dr. Jacob.
Neurochirurg mi [jeho matke] povedal, že odteraz bude Greyovým jediným pohybom hýbať hlavou zo strany na stranu a šklbať sa [kvôli zlomenine C4-C5, ktorá tam zablokovala pupočnú šnúru]... Grey pozorne počúval a chvíľu premýšľal; potom povedal doktorovi: „Jedného dňa sa rozhýbem z postele a ponúknem vám, že sa stavím, že budem chodiť. Potom prijmete moju stávku.“
Tým, že Dorothy Keinsleyová trvala na tom, že jej syn nájde pomoc, nepotešila všetkých lekárov. „Jeden lekár na mňa reval ako losí býk v období ruje,“ povedala. „Vy neviete, že váš syn je ochrnutý?“ Kričal. Vysvetlila som mu, že nikto to nevie tak dobre ako ja.
Grey si prečítal článok Ann Sullivanovej o DMSO... Napísal Jacobovi a jeho lekár urobil testy, ktoré Jacob požadoval. Dňa 13. februára 1965 prišiel Jacob do [Greyovho] domu v Littletone [CO] bezplatne a urobil Greyovi výter z krku s DMSO.
„Najdramatickejšia zmena nastala v ten prvý deň,“ povedala mi Dorothy. „Grey mal od nehody neustálu bolesť v pravom ramene a naučil sa s ňou žiť. Neskoro v ten deň Grey zistil, že bolesť zmizla. Bol takmer nedôverčivý. Očakával, že sa bolesť vráti, ale nikdy sa tak nestalo.“
„Ostatné zlepšenia boli postupné, ako doktor Jacob predpovedal.“
Poznámka: Grey dosiahol pozoruhodné zlepšenia, ktoré sa nakoniec zastavili (ale neustúpili) v dôsledku toho, že FDA nezmyselne zrušila lekárske používanie DMSO.
Pokiaľ viem, hoci existuje mnoho presvedčivých prípadov (napr. práve spomenuté), na rozdiel od mozgových príhod a ťažkých tupých úrazov hlavy sa na ľuďoch nevykonali žiadne formálne štúdie o DMSO po poraneniach chrbtice. Ako sa však ukázalo skôr, z mechanistického hľadiska existujú dôkazy, ktoré podporujú toto použitie, a rôzne potvrdzujúce štúdie na zvieratách, ktoré viedli vedúceho výskumníka v tejto oblasti k záveru, že ak sa ťažký úraz miechy lieči intravenóznym DMSO do 2 hodín, môže sa zabrániť ochrnutiu.
Poznámka: štúdie na zvieratách tiež ukázali, že najväčší úžitok z DMSO sa dosiahne, ak sa podá do 2 minút, a že vyššie dávky DMSO tiež zvyšujú rýchlosť a pravdepodobnosť zotavenia.
Mierka: 0 = ochabnutá paraplégia, 1 = určitý svalový tonus, 2 = reflexný stoj, 3 = spastická chôdza, 4 = chôdza, beh s deficitom, 5 = normálne, úplné zotavenie
Poznámka: Nepodarilo sa mi zobraziť odkazovanú štúdiu, ale podarilo sa mi nájsť skoršiu verziu uvedených údajov tu.
Mnohé ďalšie štúdie (napr. na mačkách) preukázali, že DMSO je lepší ako ktorákoľvek iná dostupná možnosť liečby poranení miechy. Napríklad:
Jeden výskumník zistil, že po prerezaní miechy potkanov došlo k rôznym zmenám v chrbtici, ktoré boli zmiernené DMSO (napr. predpokladalo sa, že DMSO odstraňuje tekutinové vrecká, ktoré sa bežne vyskytujú po poranení miechy, a vytvára tak priestor pre opätovný rast nervov).
Vjednej štúdii, v ktorej bol T5 preťatý, sa zistilo, že DMSO po poranení bol lepší ako hyperbarický kyslík aj placebo v tom, že umožnil potkanom vyhnúť sa ochrnutiu a znížil následné poškodenie miechy (navyše, keď sa podávali oba prípravky spolu, bolo menej jaziev, tvorby kolagénu a poškodených nervových vlákien).
Keď sa hodnotili senzorické nervové signály (somatosenzorické evokované potenciály) a motorické funkcie zadných končatín potkanov po poranení miechy, po ktorom nasledovala terapia, DMSO podaný intraperitoneálne 1 hodinu po terapii po 14 dňoch priniesol výrazne lepšie výsledky ako metylprednizón (steroid) alebo naloxón.
Poznámka: v mnohých štúdiách sa zistilo, že DMSO vyvoláva somatosenzorické potenciály a že ich prítomnosť koreluje s lepšou prognózou a prípadným úplným zotavením.
V inej štúdii na psoch, kde sa tupým poranením zasiahla miecha v oblasti T12, sa zistilo, že neurologická operácia a intravenózne podávanie DMSO (jednu hodinu po poranení a raz denne počas prvých dvoch pooperačných dní) viedli k obnoveniu chôdze, schopnosti behu, kortikálnych evokovaných potenciálov a k histologickému zlepšeniu (menej kavitácie, meningeálnej hyperplázie a nekrózy miechy), zatiaľ čo dexametazón (steroid), rezerpín a hypertonická dextróza nepriniesli žiadne zlepšenie.
Keď boli neuróny z miechy morčiat prerezané, ukázalo sa, že DMSO opravuje membrány neurónov a zvyšuje schopnosť ich axónov znovu sa uzavrieť a získať membránový potenciál, pravdepodobne v dôsledku toho, že DMSO znižuje zápal a odstraňuje kavitácie tekutiny z miechy a zároveň zvyšuje prietok krvi.
Keď sa u psov prerušil prívod krvi do miechy, ukázalo sa, že DMSO zabraňuje ischemickej myelopatii (poškodeniu) miechy a ochrnutiu. V štúdii na králikoch, kde bolo prerušené a následne obnovené ich prekrvenie, DMSO ochránil bedrovú miechu pred poškodením (hodnotené pomocou elektrónovej mikroskopie), znížil stupeň oxidačného poškodenia a ochránil neurologické motorické funkcie králikov (hodnotené pomocou Tarlovovho skóre).
Poznámka: Ukázalo sa, že DMSO lieči aj mnohé iné komplikácie poškodenia miechy. Napríklad mnohí paraplegici trpia retrográdnou ejakuláciou (keď sa semeno dostáva späť do močového mechúra) a Dr. Jacob zistil, že títo pacienti reagovali na DMSO (napr. mali menej infekcií močového mechúra) spolu s ďalšími výhodami, ako je menej preležanín a lepšia kontrola telesnej teploty.
DMSO a skladanie bielkovín
Chemické šaperóny sú malé molekuly, ktoré pomáhajú proteínom pri ich skladaní do správnej konfigurácie, a teda môžu zabezpečiť stabilitu proteínov alebo pomôcť telu odstrániť nesprávne zložený proteín. Keďže mnohé náročné ochorenia (najmä genetické) sú dôsledkom nesprávne zložených alebo nefunkčných proteínov, chemické šaperóny ponúkajú potenciálne neoceniteľnú terapeutickú stratégiu.
Poznámka: Domnievam sa, že fyziologický zeta potenciál má dôležitú úlohu pri zabezpečovaní správneho skladania proteínov.
Medzi najznámejšie chemické šaperóny patria glycerol, deuterovaná voda a DMSO (predpokladá sa, že čiastočne vďaka tomu, že vytvára tesnejšie balenie okolo proteínov a stabilizuje ich potvrdenie). DMSO sa zasa ukázal ako sľubný pri nasledujúcich chybných zloženiach:
pri nefrogénnom diabetes insipidus (záchranou mutovaných proteínov receptora vazopresínu V2). Okrem toho táto štúdia ukázala, že DMSO vytvoril funkčné zlepšenie buniek.
pri cystickej fibróze tým, že pomáha transportovať funkčné proteíny CTFR do bunkovej membrány.
pri Machado-Josephovej chorobe (neurodegeneratívne ochorenie charakterizované nekoordinovanými pohybmi a nakoniec paralýzou) tým, že zabránil agregácii proteínu ataxínu a bunkovej smrti spôsobenej touto agregáciou.
zvyšuje schopnosť poškodených imunitných buniek (v dôsledku toho, že majú defektnú HLA-DM) prezentovať antigény potrebné na vytvorenie imunitnej odpovede.
Pri Creutzfeldtovej-Jakobovej chorobe (hrozné a nevyliečiteľné ochorenie) vracia zmutovaný priónový proteín späť do normálu a zabraňuje odumieraniu neurónov. Takisto sa ukázalo, že DMSO zabraňuje agregácii proteínu scrapie (príbuzný neurodegeneratívny stav).
Poznámka: keďže mnohé proteíny spôsobujúce rakovinu sú nesprávne zložené proteíny, predpokladá sa, že to môže čiastočne vysvetľovať protirakovinové vlastnosti DMSO.
Amyloidóza
Jedným z najznámejších stavov nesprávneho skladania bielkovín (ktorý je, bohužiaľ, spojený aj s vakcínami proti COVIDu) je amyloidóza, náročný liečebný stav, pri ktorom sa nesprávne zložené bielkoviny produkujú v nadmernom množstve, zhlukujú sa v tele a postupne zapĺňajú orgány, pričom čoraz viac narúšajú ich funkciu.
Zdá sa, že DMSO má schopnosť rozpúšťať amyloidné agregáty aj ich eliminovať z tela a vo všetkých prípadoch, keď sa o to pokúsili, neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky (napr. pozri túto štúdiu). Tieto štúdie sú nasledovné:
Amyloidóza bola vyvolaná u myší opakovaným podávaním kazeínu a následnou liečbou DMSO. U myší, ktoré nedostávali DMSO, boli ich pečene zaťažené amyloidom, zatiaľ čo u liečených myší boli ich pečene bez amyloidových usadenín a v moči sa našli rozpadnuté amyloidové fibrily – čo dokazuje, že DMSO rozpúšťa amyloidový proteín. Podobné výsledky sa získali v inej štúdii, ktorá dospela k záveru, že DMSO spôsobuje vylučovanie fragmentov amyloidového proteínu v moči.
Štúdia na ľuďoch zistila, že DMSO spôsobuje vylučovanie amyloidných proteínov v moči.
V jednej kazuistike sa diskutovalo o psovi s diagnózou hypoalbuminémie, proteinúrie a renálnej amyloidózy. Dva roky po začatí liečby DMSO sa 24-hodinové vylučovanie bielkovín močom vrátilo do normálu, zatiaľ čo koncentrácie albumínu v sére sa zvýšili na normálne hodnoty.
Kazuistika pojednáva o žene s mnohopočetným myelómom a systémovou amyloidózou, ktorá užívala DMSO počas 4 rokov a ktorej sa zlepšili kožné lézie (naopak, zostala v dobrom zdravotnom stave 4 roky po stanovení diagnózy – v porovnaní s mediánom prežitia 14,7 mesiaca). V ďalšej kazuistike žena s pľúcnou amyloidózou (v dôsledku mnohopočetného myelómu) dostávala transdermálne DMSO počas 8 týždňov a zaznamenala dramatickú regresiu pľúcnych infiltrátov (zobrazených na röntgenovom snímku) a zodpovedajúce zlepšenie plynov v arteriálnej krvi. Napokon aj ďalšia kazuistika ukázala, že DMSO výrazne prospieva pľúcnej amyloidóze.
Retrospektívna štúdia hodnotila 10 pacientov, u ktorých sa vyvinula sekundárna amyloidóza z reumatoidnej artritídy, Crohnovej choroby alebo Stillovej choroby dospelých (u ktorých sa v dôsledku amyloidózy vyvíjali gastrointestinálne komplikácie a včasné štádium renálnej dysfunkcie), ktorí užívali 3 denné dávky perorálneho DMSO (v šťave) po jedle, dávkované v množstve 3–20 g/deň v 33% roztoku. Zlepšila sa tým funkcia obličiek u 5 z 10 pacientov s amyloidózou obličiek (tí, ktorým bol podávaný v skoršej fáze procesu ochorenia), ale nepomohol tým, ktorí už mali ťažkú alebo pokročilú poruchu funkcie obličiek. U šiestich pacientov sa pozorovalo špecifické zlepšenie gastrointestinálnej amyloidózy a gastrointestinálnych symptómov, ako sú hnačka a gastroenteropatia so stratou bielkovín.
U pacientov s amyloidózou sekundárne spôsobenou leprou sa podobne ako v predchádzajúcej štúdii zistilo, že DMSO zlepšil stav pacientov so stredne ťažkým, ale nie ťažkým zlyhaním obličiek (zatiaľ čo predchádzajúce placebo neprinieslo žiadne zlepšenie).
V inej štúdii pacientov s primárnou alebo sekundárnou amyloidózou perorálny DMSO zlepšil funkciu obličiek u pacientov so sekundárnou amyloidózou a autori zdôraznili, že DMSO môže významne zlepšiť dĺžku prežívania pacientov so sekundárnou amyloidózou. Tieto výsledky boli zaznamenané aj v inej štúdii, kde sa u pacientov so sekundárnou amyloidózou z reumatoidnej artritídy po 3 až 6 mesiacoch užívania DMSO zlepšila funkcia obličiek a znížila sa zápalová aktivita reumatoidnej artritídy.
Dievča so sekundárnou amyloidózou spôsobenou juvenilnou reumatoidnou artritídou dostávalo lokálne DMSO a zaznamenalo výrazné zlepšenie gastrointestinálnych symptómov, funkcie obličiek (zlepšenie klírensu kreatínu a veľký pokles proteinúrie) a srdca (amyloidóza spôsobila zníženie funkcie ľavej komory).
DMSO sa podával pacientom s familiárnou amyloidózou [FA] a pozorovalo sa, že spôsobuje vylučovanie degradovaných amyloidných proteínov močom, pričom približne u polovice pacientov došlo k určitému stupňu klinického zlepšenia. V ďalšej správe sa u dvoch pacientov s FA spôsobujúcou periférnu neuropatiu zaznamenalo výrazné zlepšenie po DMSO.
V inej štúdii na 13 pacientoch, u ktorých sa vyvinula amyloidóza z rôznych príčin, sa zistilo, že sekundárna amyloidóza sa pomocou DMSO zlepšila.
Malá štúdia pacientov s primárnou amyloidózou lokalizovanou v močovom mechúre (náročný stav) zistila, že väčšina pacientov mala z DMSO prospech, že DMSO môže byť opatrením na záchranu močového mechúra a že môže pomôcť vyriešiť obštrukcie medzi močovým mechúrom a močovodmi. Táto kazuistika a táto kazuistika mali podobné výsledky.
Štúdia (oznámená na sympóziu) zistila, že DMSO úspešne liečil ľudskú amyloidózu sekundárnu reumatoidnú artritídu ( o ktorej sa tiež ďalej diskutovalo na sympóziu).
V tejto oblasti existuje aj mnoho ďalších štúdií. Napríklad:
Odkazy na uvedené štúdie: 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77. 78- [len citácia]
Napokon, Niemannova-Pickova choroba (smrteľné a nevyliečiteľné ochorenie) je dôsledkom genetickej chyby, ktorá spôsobuje nadmerné hromadenie metabolitov v bunkách, pretože bielkoviny, ktoré by ich mali odstraňovať, nefungujú správne. Toto ochorenie často vedie k závažným komplikáciám, ako sú ťažké neurologické poruchy, postupná strata kognitívnych funkcií a opuchy orgánov. V tejto, tejto, tejto, tejto a tejto štúdii DMSO zvýšil schopnosť buniek odstraňovať tieto metabolity a podľa tejto práce perorálny DMSO klinicky zlepšil stav pacientov s Niemann-Pickovým typom C (napr. došlo k zníženiu hepatosplenomegálie a frekvencie záchvatov).
Kognitívne poruchy a demencia
Keďže mnohé neurologické poruchy súvisia so zlým prietokom krvi do mozgu, predchádzajúcimi úrazmi (napr. otrasy mozgu alebo mikroúrazy), hromadením nesprávne zložených bielkovín (napr. to charakterizuje Alzheimerovu chorobu) alebo autoimunitným procesom (pri ktorom DMSO tiež výrazne pomáha), je logické, že mnohé kognitívne poruchy budú reagovať na DMSO.
Na druhej strane, práve to sme zistili a že podobne ako DMSO zvracia mnohé iné komplikácie starnutia (napr. problém s kožou, vypadávanie vlasov, zlú funkciu orgánov) IV DMSO je jednou z najúčinnejších terapií proti starnutiu mozgu (spolu s ultrafialovým ožarovaním krvi alebo zlepšením fyziologického zeta potenciálu). Rovnako je IV DMSO jednou z mála terapií, o ktorých viem, že dokážu pomôcť pri náročných neurologických ochoreniach Parkinsonovej choroby alebo ALS (kde v oboch prípadoch síce nie je liečebný, ale zvyčajne zastavuje progresiu ochorenia). Na druhej strane sa pravidelne stretávam s anekdotami o storočných ľuďoch, ktorí konzumujú DMSO a napriek svojmu veku nemajú žiadne kognitívne poruchy.
Poznámka: neskôr v tomto seriáli sa budem venovať aj tomu, ako DMSO pomáha pri skleróze multiplex.
Výskum na zvieratách v tejto oblasti je nasledovný:
Štúdia chirurgicky upravila krčné tepny potkanov, aby sa výrazne znížilo množstvo krvi prúdiacej do ich mozgu. Po troch mesiacoch sa zistilo, že DMSO zabránil poškodeniu neurónov aj výraznej strate priestorovej pamäte a učenia, ktoré by inak boli dôsledkom tejto chronickej straty prietoku krvi mozgom.
V podobnej štúdii boli 14-týždňové potkany vystavené buď trvalému oboj-strannému uzáveru krčnej tepny, alebo fiktívnemu uzáveru (napodobňujúcemu chronické cievne poškodenie, ktoré sa u mnohých vyskytuje s pribúdajúcim vekom) a potom boli potkany testované na funkciu vizuálno-priestorovej pamäte. Po 14 týždňoch sa štyrom potkanom, u ktorých sa preukázala pretrvávajúca a závažná porucha pamäti, podával DMSO a FDP počas 7 dní, čím sa ich pamäť zlepšila o 54% a takmer dosiahla kognitívne funkcie kontrolnej skupiny. Bohužiaľ, toto zlepšenie sa čiastočne stratilo po vysadení DMSO-FDP.
U myší geneticky upravených na Alzheimerovu chorobu [AD] sa ukázalo, že DMSO zvyšuje hustotu neurónov v hipokampe (oblasť mozgu náchylná na AD) a zlepšuje ich priestorovú pamäť a čuch (pričom znižuje ich úzkosť).
Poznámka: Ukázalo sa tiež, že DMSO výrazne odďaľuje (48–98%) paralýzu spôsobenú amyloidom beta u C. elegans (jeden z najpopulárnejších organizmov na výskum starnutia) a predlžuje život C. elegans o 23,0 až 24,4%. Vedci toto oneskorenie paralýzy pripísali DMSO modulujúcemu neurotransmisiu (DMSO je napr. inhibítor acetylcholínesterázy, čo je terapeutická stratégia používaná aj na liečbu Alzheimerovej choroby).
Lurcherove myši sa používajú na štúdium olivárnych a mozočkových porúch, pretože ich Purkyňove bunky nemôžu prežiť (napr. do 30 dní veku je ich chôdza hrubo abnormálna). Keď tieto myši dostávali DMSO, zabránilo sa zhoršeniu niektorých kognitívnych funkcií súvisiacich s vekom (napr. pamäť a schopnosť priestorového učenia)
Hoci sa uskutočnil aj výskum na ľuďoch, nepodarilo sa mi nájsť žiaden z nich na internete. Tieto štúdie sú nasledovné:
V tejto štúdii bolo 18 pacientov s pravdepodobnou Alzheimerovou chorobou liečených DMSO a pravidelne testovaných počas deviatich mesiacov, pričom veľké zlepšenie bolo zaznamenané už po troch mesiacoch liečby a obzvlášť výrazné po šiestich mesiacoch liečby. Zlepšila sa pamäť, koncentrácia a komunikácia a výrazne sa znížila dezorientácia v čase a priestore.
V inej štúdii sa hodnotilo 104 starších dospelých osôb s organickým ochorením mozgu v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení (napr. predchádzajúca mozgová príhoda, mozgová embólia alebo kôrnatenie mozgových tepien), predchádzajúci úraz hlavy, senilita alebo degeneratívne ochorenie (napr. Parkinsonova choroba, hypertyreóza alebo epilepsia). Dostávali dve zmesi DMSO, Merinex (DMSO s aminokyselinami) a Ipran (DMSO s vazoaktívnymi látkami), zvyčajne striedavo, a to väčšinu času vo forme injekcie a menšinu času perorálne (pričom najrýchlejšie výsledky nastali, ak sa použili obe cesty súčasne), pričom všetky viedli k pozoruhodnému zlepšeniu. Citujem autora: Aminokyselinová terapia DMSO je nepochybne cenná pri liečbe mnohých organických mozgových ochorení. Zároveň sa vďaka zlepšenému prekrveniu mozgu, ktoré sa dosiahlo použitím DMSO v kombinácii s vazoaktívnymi látkami, dosiahol veľmi priaznivý účinok na psychické a somatické funkcie senilných pacientov.
Čílska štúdia hodnotila 100 pacientov s cerebrovaskulárnymi ochoreniami (napr. predchádzajúca mozgová príhoda, mozgová embólia alebo kôrnatenie mozgových tepien), z ktorých mnohí boli senilní, ktorí dostávali DMSO perorálne a prostredníctvom intramuskulárnych injekcií počas 50 dní. Tam sa zistilo, že ich koronárna choroba srdca (t.j. ateroskleróza) a vysoký krvný tlak mali dobré zlepšenie u 74,35% príjemcov DMSO, dostatočnú odozvu u 21,77% a žiadnu odozvu u 3,88%. Neurológovia dohliadajúci na týchto pacientov poznamenali, že:
„Zotavenie zo všeobecných príznakov bolo pozitívne; došlo k priaznivým zmenám, ktoré sa prejavili v pocite pohody, obnovení agility, zmenách nálady z depresívnej na veselú, zlepšení spánku a jasnejšej reči. Pokiaľ ide o „ohniskové“ výsledky, bolo zaznamenané zrýchlené zotavenie z hemiplégie a hemiparézy. V prípadoch definovanej alebo indikovanej afázie došlo k rýchlejšiemu obnoveniu reči.“
Psychiatrické stavy
Ďalšia z mojich obľúbených terapií, ultrafialové ožarovanie krvi, v podstate funguje tak, že zvyšuje prekrvenie celého tela, znižuje zápal a prebúdza bunky, ktoré sa dostali do nečinného stavu (pred odumretím). Keďže tieto problémy sú základom mnohých rôznych chorobných procesov, rozsiahla literatúra zase dokazuje jeho pozoruhodnú účinnosť pri širokom spektre ochorení vrátane psychiatrických. Keďže DMSO v podstate tiež robí tieto tri veci, nahromadili sa niektoré údaje o jeho hodnote v psychiatrii.
V štúdii v peruánskej psychiatrickej nemocnici bolo 42 pacientov (25 schizofrenikov, 4 maniodepresívni psychotici, 4 alkoholickí psychotici, 4 kompulzívno-obsedantní neurotici a 5 pacientov s ťažkou úzkosťou) zbavených všetkých liekov a potom im bolo každý deň podaných 2–5 intramuskulárnych injekcií (pričom najviac psychotickým pacientom ich bolo podaných viac) a porovnávaných so 16 kontrolnými pacientmi, ktorí dostávali štandardnú starostlivosť.
Zo schizofrenikov došlo u všetkých 14 akútnych prípadov k rýchlemu a dramatickému zlepšeniu (najmä u ich agitovanosti – najmä u katatonicko-paranoidných pacientov), pričom všetci boli prepustení do 45 dní (u troch došlo k úplnému uzdraveniu 15 dní po prijatí) a u všetkých sa nevyskytla recidíva. Citujem jedného z nich: „Bol som mimo seba. Neviem, čo sa mi stalo. Som zvedavý, čo na to povedia moje deti.“
Z 11 chronických schizofrenikov 4 pravidelne potrebovali hospitalizáciu a po DMSO mali úplnú remisiu (čo im umožnilo prepustenie oveľa rýchlejšie ako zvyčajne) a u tých, ktorí neskôr recidivovali, bola opäť pozitívna odpoveď na DMSO. Zvyšných 7 pacientov boli ťažšie prípady (napr. boli hospitalizovaní viac ako 6 rokov a zlyhali dlhoročné terapie) a po DMSO zaznamenali zlepšenie, ktoré však nestačilo na prepustenie z nemocnice.
Poznámka: takéto výsledky (podobné som videl aj pri iných terapiách) ma vedú k presvedčeniu, že doterajšie poznatky o schizofrénii sú mimoriadne neúplné. Na ďalšiu podporu tohto tvrdenia sa tento autor podelil aj o prípad ťažko bludného paranoidného schizofrenika, ktorý reagoval na DMSO.
Štyria maniodepresívni psychotici (ktorí boli v manickej fáze, v priemere 15 dní psychomotoricky agitovaní) sa po DMSO rýchlo upokojili a stratili mániu (pričom ich zotavenie bolo oveľa rýchlejšie, než aké predtým zažili pri konvenčnej liečbe).
Štyria alkoholici psychotici (2 s halucináciami a 2 s delíriom tremens) boli predtým hospitalizovaní pre tieto problémy. Na DMSO reagovali rýchlo, pričom nepokoj sa zlepšil v prvých dňoch, zatiaľ čo halucinácie trvali dlhšie.
Zvyšní pacienti (obsedantno-kompulzívna neuróza a ťažká úzkosť) tiež dobre reagovali na DMSO (napr. boli pokojnejší, myšlienky ich nerozrušovali ako predtým, dokázali konať spontánnejšie a dokázali prekonať svoje obsedantné nutkania).
Vývojové poruchy
Jedným z najpozoruhodnejších účinkov DMSO je jeho vplyv na vývojové poruchy. Napríklad na vypočutí, ktoré Kongres zvolal s cieľom (neúspešne) vyvinúť tlak na FDA, aby ukončila embargo na DMSO, odznelo svedectvo o dieťati s Downovým syndrómom (klasicky považovaným za nevyliečiteľné), ktoré zázračne reagovalo na DMSO.
Vypočutie Kongresu o DMSO v roku 1980
Hovorilo sa tam o Melody Clarkovej, ktorej v 11 mesiacoch (nemohla stáť ani chodiť, mala vyplazený jazyk a všetky klasické príznaky Downovho syndrómu) začali podávať DMSO. Jej stav sa zlepšil a v ôsmich rokoch bola schopná chodiť, behať, rozprávať, čítať a hláskovať takmer normálne – niečo, čo jej učitelia nikdy nevideli u iného dieťaťa s Downovým syndrómom. Konkrétne fungovala na úrovni druhej triedy (s verbálnymi schopnosťami a vynikajúcimi výsledkami v počítaní), mohla sa zapájať do bežných fyzických aktivít a bola veľmi sociálne založená (vďaka čomu bola medzi svojimi rovesníkmi pomerne obľúbená).
Stručne povedané, prešla od vegetatívnej existencie (napr. spočiatku nemohla stáť a jej oči boli neustále rozostrené) k tomu, že mala menšiu vývojovú poruchu.
Poznámka: Melodyin zubný lekár poskytol svedectvo, že jej ústa a podnebie sa do značnej miery normalizovali (ďalší častý problém pri Downovom syndróme), čo nikdy nevidel u tejto skupiny pacientov.
Boli zaznamenané aj ďalšie dva podobné prípady:
Bronwyn Nash (s Downovým syndrómom) bola vo veku 10 mesiacov slabá a nemohla pribrať, preto jej matka začala podávať DMSO. Začala priberať na váhe a vyvinula si zvýšené povedomie o ľuďoch a predmetoch okolo seba a potom sa začala dotýkať vecí. V 18 mesiacoch sa dokázala postaviť a potom sa dostala do matkiných skríň, začala sa sama kŕmiť a dobre držala pohár s vodou. V čase, keď ju vo veku 28 mesiacov navštívil zdravotnícky novinár, bola čulým, veselým dievčatkom, ktoré si rodina veľmi užívala a milovala, a jej stav sa neustále zlepšoval.
V 14 rokoch Billy King dokázal chodiť a sám sa kŕmiť, ale mal mentálne schopnosti desaťmesačného dieťaťa. Potom začal každé ráno piť mlieko s DMSO a o dva roky neskôr mal mentálnu kapacitu sedemročného dieťaťa a začal strácať charakteristický vzhľad Downovho syndrómu.
Pred liečbou, po jednom roku liečby a po dvoch rokoch liečby
Jeho stav sa naďalej zlepšoval a nakoniec bol schopný udržať si prácu v kníhkupectve v Portlande.
Poznámka: iný opis príbehu Billyho Kinga má inú chronológiu (napr. začal užívať DMSO v 8, nie v 14 rokoch, a tiež užíval prípravok s aminokyselinami).
Na podporu týchto neuveriteľných anekdot zasa existuje výskum.
V Oregone bolo 67 stredne alebo ťažko mentálne postihnutých detí (vo veku 4 až 17 rokov) s Downovým syndrómom náhodne vybraných na podávanie vysokej alebo nízkej dávky DMSO a potom boli porovnané s 23 podobnými deťmi, ktorých rodičia nechceli, aby dostávali experimentálny liek. Nevyskytli sa žiadne vedľajšie účinky a pozorovalo sa zlepšenie v závislosti od dávky:
V Čile sa 55 deťom s ťažkým mentálnym postihnutím spôsobeným Downovým syndrómom (najstarším bolo 14 rokov) podával DMSO a aminokyseliny intramuskulárnou injekciou alebo slúžili ako kontrolná skupina. Injekčné fľaštičky pozostávali z DMSO spolu s kyselinou gamaaminomaslovou (GABA), kyselinou gamaaminobeta-hydroxymáselnou (GABOB) a acetylglutamínom (s nižšími dávkami podávanými osobám mladším ako 3 1⁄2 roka). Vývoj detí sa potom hodnotil pomocou Gesselovho skóre a v skupine s DMSO sa zaznamenalo masívne zlepšenie:
Poznámka: túto štúdiu (a ďalšie zlepšenia, ku ktorým došlo) si môžete pozrieť tu a tu.
V Argentíne dostávalo 13 mentálne postihnutých detí (5 ťažkých prípadov, 4 stredne ťažké prípady a 4 ľahké prípady), ktoré nemali Downov syndróm, trikrát týždenne injekčne zmes aminokyselín DMSO (známu ako Merinex) počas 180 dní (s pravidelnými 15-dňovými obdobiami, keď sa aminokyseliny bez DMSO podávali ústne).
Poznámka: iní autori uvádzajú, že tento protokol prospieva mladým pacientom (aj starším) s problémami s učením, nízkou inteligenciou, ADHD, úzkostnými poruchami, epilepsiou, nervozitou, dyskalkúliou, dyslexiou, vyčerpanosťou a problémami so sústredením. Niektorí navyše tvrdia, že pridanie galaktózy k nemu zvyšuje jeho účinnosť.
V štúdii z roku 1969 dostávalo zmes aminokyselín DMSO 44 detí s vážnym oneskorením vývoja, pričom u mnohých z nich sa v relatívne krátkom čase prejavila zvýšená schopnosť učiť sa a viac ako 70% malo priaznivé reakcie, ako napríklad „zvýšenie IQ, zjavný a zrýchlený pokrok v základných úspechoch, celkové zlepšenie intelektuálnych schopností, zjavný pokrok v čítaní, písaní a matematike, lepšia koordinácia pohybov a zlepšenie manuálnej zručnosti a zníženie problémov so správaním“ spolu so získaním lepšej psychomotorickej kontroly, bezdôvodným hnevom, celkovým znížením podráždenosti a zmiernením neposlušnosti.
V ďalšej štúdii z roku 1969 podávali zmes aminokyselín DMSO počas šiestich mesiacov 30 deťom s poruchami učenia a reči (ktoré nemali sprievodné neurologické ochorenie) a porovnávali ich s 20 kontrolnými skupinami a pozorovali, že to viedlo k
Zmiznutiu mentálnej letargie
Dôkazu zmyslových reakcií
Zmiznutiu automatických pohybov
Zmiznutiu inercie, pasivity a negativizmu
Rastúcemu záujmu a iniciatíve v úlohách a činnostiach
Zlepšeniu fyziognomického prejavu a hovoreného prejavu
Aktivite pri plnom vedomí, skupinovému kontaktu a vymiznutiu nevyprovokovanej agresivity
Strate ostýchavosti a rozvoju sebavedomia
Úspešnému nácviku vykonávania domácich prác, nakupovaniu, jedeniu a obliekaniu bez pomoci atď.
Naučeniu čítať a písať a robiť domáce úlohy
Nakoniec jeden autor informoval o argentínskej štúdii (nepodarilo sa mi ju nájsť), ktorú uskutočnil tento lekár. kde 18 detí s Downovým syndrómom dostávalo DMSO a aminokyseliny a boli porovnávané s 91 kontrolnými skupinami, a citujem autora, výsledkom bola tendencia k urýchlenej zrelosti u liečených detí s výrazným pokrokom v jazykovej integrácii; u liečených detí sa to dalo zistiť v štatisticky významnej miere.
Poznámka: V inej knihe, ktorú napísal popredný výskumník v oblasti DMSO, sa uvádza, že veterinár Jack Metcalf zistil, že kone, ktoré mali po narodení zastavený vývoj (nemohli sať), boli po troch denných intravenóznych dávkach DMSO opäť schopné sať a že DMSO urýchlil ich celkový vývoj.
DMSO v kontexte
Keďže DMSO mal to šťastie, že bol objavený v čase, keď vo vedeckej komunite ešte vládlo nespútané nadšenie skúmať neortodoxnú myšlienku (niečo, čo sa dnes už do veľkej miery vytratilo, pretože vedeckí pracovníci sú tak závislí na tom, aby nenarúšali zavedený poriadok, aby si zabezpečili celoživotný prísun výskumných grantov), a padol do rúk správnym ľuďom (výnimočne talentovaným, etickým a cieľavedomým lekárom, ktorí si získali podporu svojich nadriadených), vedecká komunita sa spojila a publikovala tisíce prác o DMSO.
Napriek tomu ho FDA dokázala potlačiť a celý výskum, ktorý za ním stál (spolu so všetkými zvieratami, ktoré boli obetované na jeho dosiahnutie), sa dostal na smetisko dejín. V prípade DMSO je to obzvlášť tragické vzhľadom na to, koľko utrpenia (a ekonomických nákladov) spôsobujú mnohé z porúch, o ktorých sa tu hovorí, a vzhľadom na skutočnosť, že desaťročia výskumu a miliardy dolárov na výskum nás k ich vyriešeniu nepriblížili.
Preto som sa rozhodol prezentovať tento článok neutrálnym tónom a urobiť všetko pre to, aby som presne predstavil vedecké poznatky o DMSO (čo si vyžiadalo stovky hodín práce), aby som mohol dať DMSO čo najväčšiu šancu na rozkvet v súčasnosti a pomoc tým, ktorým by mohol pomôcť – ale v skutočnosti – slová nemôžu vyjadriť moje opovrhnutie nad tým, ako sa s DMSO zaobchádzalo, ani ľudské náklady bezcitného byrokratického diktátu, ktorý zabránil jeho prijatiu v rámci lekárskeho systému (verím, že tento pocit budú zdieľať mnohí z vás). Napríklad toto povedal Pierre Kory po tom, ako som ho požiadal o posúdenie tohto článku:
Počas viac ako 15 rokov, ktoré som strávil vedením jednotiek intenzívnej starostlivosti pri mnohých druhoch poranení mozgu, mŕtviciach a krvácaniach, ma rozčuľuje a zároveň zarmucuje, keď viem o zákroku, ktorý mohol pomôcť toľkým zo stoviek ničivých neurologických ochorení, ktoré som sa statočne a často zväčša neúspešne snažil zvrátiť k zdraviu. Terapeutické stratégie, na ktoré som sa musel spoliehať, ako napríklad tPa, mali často dosť obmedzený účinok alebo prinášali veľké riziká pre pacienta.
Poznámka: dôvod, prečo tento projekt trval tak dlho, je ten, že aj tu som sa dotkol len špičky ľadovca a stále existuje mnoho ďalších paradigmu meniacich spôsobov využitia DMSO (napr. je to bezpečný a účinný liek proti bolesti, lieči akútne poranenia pohybového aparátu aj chronické poranenia vytvárajúce významné fyzické postihnutie a poskytuje spôsob liečby mnohých ďalších náročných stavov, ktoré stále nemajú účinnú terapiu v rámci štandardnej starostlivosti). Mojou nádejou je zase poskytnúť zvyšok DMSO v blízkej budúcnosti.
Keďže sa na DMSO veľmi veľa zabudlo, málokto vie o jeho intravenóznom použití (dokonca ani jeho zástancovia). V záverečnej časti tohto článku rozoberiem všetko, čo o tejto téme vieme (napr. kde ho zaobstarať, aký spotrebný materiál použiť, ako ho dávkovať), a iné ako intravenózne protokoly, ktoré sme používali pri cievnych mozgových príhodách (keďže intravenózne podávanie DMSO bolo v týchto situáciách často nerealizovateľné) a iných traumatických poraneniach v čase úrazu aj po ňom na zotavenie (napr. intravenózne podávanie DMSO je jednou z najlepších možností na rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode).
Obstaranie DMSO
Pri snahe získať DMSO je hlavným cieľom získať čo najvyššiu čistotu a aby bol uložený v nádobe, ktorá obsah DMSO neabsorbuje. Z tohto dôvodu ľuďom vo všeobecnosti odporúčam, aby si zaobstarali produkt s čo najvyššou čistotou. Roky som používal značku naľavo, ale nedávno vyšla novšia, ktorá tiež funguje dobre:
Obe tieto látky sa dajú kúpiť online vyhľadaním „DMSO“ (napr. na Amazone). Okrem toho priekopník DMSO vyvinul vlastnú líniu DMSO vysokej čistoty (ktorú si môžete kúpiť tu a čo je dôležitejšie, na druhej strane má ľudské bytosti, ktoré tejto téme veľa rozumejú).
Poznámka: počas veľkej časti histórie DMSO, keďže nebol dostupný ako lekársky produkt, ľudia často používali priemyselné druhy, ktoré mali prítomné kontaminanty – ale pokiaľ viem, nikto sa z toho nestretol s výraznými problémami, takže hoci dôrazne odporúčam zaobstarať si čistý produkt, v skutočnosti neviem, ako veľmi je to dôležité.
V prípade intravenózneho DMSO je hlavným aspektom vyhnúť sa štandardným kontaminantom, ktoré môžu spôsobiť ochorenie ľudí (napr. mikrobiálne kontaminanty). Keďže DMSO inhibuje rast baktérií, toto riziko je v čistých roztokoch nižšie a narazil som na množstvo autorov (napr. na tohto), ktorí navrhovali, aby sa jednoducho získal čistý DMSO a potom sa pred zavedením do tela prehnal cez sterilný (polytetrafluóretylénový alebo polyamidový) 200 nm alebo menší nanofilter, a nikdy som nepočul, že by z toho vznikol problém. Napriek tomu ja (a všetci, ktorých poznám) používame na IV alebo IM použitie len sterilný produkt DMSO a v podstate existujú tri možnosti, ako si ho zaobstarať:
Prvou je získať 50% roztok DMSO (RIMSO-50), ktorý FDA schválila na intravezikálne použitie (do močového mechúra). Táto možnosť je zvyčajne najnákladnejšia.
Druhou možnosťou je získať čistý bunkový konzervačný prípravok. Mnohí ľudia, ktorých poznám, uprednostňujú Cryoserv (pretože dobre funguje a je lacnejší).
Treťou možnosťou je objednať si ho v lekárni (čo môže byť najlacnejšia možnosť).
Poznámka: napriek dôkazom, ktoré sú tu uvedené, v súčasnosti neexistuje žiadne použitie DMSO na intravenózne podanie schválené FDA (okrem použitia v kombinácii s niečím, ako je Onyx).
Používanie DMSO
Pred použitím DMSO je ideálne overiť si, či nepatríte medzi 1 z 2,000 ľudí, ktorí sú naň alergickí (čo v núdzovej situácii nemusí byť možné), a mať ho po ruke pre prípad, že by ste ho potrebovali. Najjednoduchší spôsob, ako otestovať alergiu, je aplikovať ho na pokožku a zistiť, či sa objaví niečo viac ako dočasné svrbenie alebo začervenanie (bežné reakcie na DMSO) (napr. či sa vám niekde inde neobjaví žihľavka alebo vyrážka).
Okrem toho sa všeobecne odporúča vyhnúť sa prekročeniu 70% (pretože to môže zvýšiť podráždenie), ale zároveň sa môžu použiť aj vyššie (najmä ak dočasné podráždenie pokožky nie je hlavným problémom).
Poznámka: z hľadiska poskytovateľa je to ďalší argument pre to, aby ste mali po ruke základné zásoby pre anafylaktickú reakciu.
V týchto situáciách sa DMSO zvyčajne aplikuje lokálne alebo sa užíva perorálne (keďže je nepravdepodobné, že bude k dispozícii infúzna súprava) a niekedy sa aplikuje intramuskulárne (IM).
Môj trochu jedinečný prístup (ktorý sa zdá byť účinný, ale jednoducho nemám dostatok údajov) spočíva v lokálnej aplikácii DMSO do tepny, ktorá vyživuje oblasť mozgovej príhody.
Najčastejšie ide o ľavú alebo pravú krčnú tepnu (hlavná tepna, ktorú môžete cítiť na prednej strane krku). Vo väčšine prípadov mŕtvice v tepnách, ktoré vyživujú krkavice (napr. MCA), majú tendenciu postihnúť opačnú stranu tela. Takže ak je pravostranný pokles tváre alebo necitlivosť a slabosť na pravej strane, hovorí to o probléme v ľavej MCA a DMSO sa musí aplikovať na L. krčnú tepnu. Ak je to možné, pri aplikácii DMSO nechám osobu ležať, aby ju pri aplikácii DMSO gravitácia ťahala do tepny pod ňou, ale často to nie je praktické (a stále si nie som istý, nakoľko je to dôležité).
Okrem toho sa mŕtvica môže často vyskytnúť aj v iných častiach mozgu (napr. v tých, ktoré sú napájané vertebrálnou tepnou), takže presne to, ktorej tepne poviem, aby sa uprednostnila, závisí od situácie. To znamená, že aplikácia kdekoľvek na koži ho stále dostane do tela a často tiež ľuďom dávam pokyn, aby ho aplikovali na obe krčné tepny.
Poznámka: ľudia, ktorí sú mi veľmi blízki, by pravdepodobne boli doživotne invalidní, keby som ich nedokázal presvedčiť, aby používali DMSO, keď sa u nich začala mŕtvica, takže mám veľmi silný pocit, že tento koncept je známy.
Napokon, mnohé z týchto prístupov sa dajú použiť aj na rehabilitáciu starej mŕtvice alebo poranenia miechy.
Materiály kompatibilné s DMSO
Jednou z hlavných výziev, s ktorou sa stretli prví výskumníci, bolo určiť, ktoré materiály na intravenózne podávanie môžu transportovať DMSO bez toho, aby sa v nich DMSO rozpustil alebo vylúhoval (napr. na tento problém narazila jedna skupina neznámych výskumníkov).
Napríklad bolo potrebné vyhnúť sa arteriálnym katétrom vyrobeným z polykarbonátu, polystyrénu, styrén-akrylonitrilu a polyvinylchloridu, pretože 100% DMSO by sa v nich mohlo čiastočne rozpúšťať alebo chemicky vylúhovať. Zistilo sa, že DMSO je bezpečné používať s bežnými alebo lineárnymi polyetylénovými, polyvinylchloridovými, polypropylénovými a teflónovými katétrovými systémami a medzi výrobky využívajúce tieto plasty patria aj náboje v jednorazových ihlách.
Jednou z otázok, ktoré vyplynuli z týchto štúdií, bol potenciál DMSO rozpúšťať plasty. V Spojených štátoch je väčšina intravenóznych vakov a hadičiek vyrobená z polyvinylchloridu, ktorý je bezpečný pri používaní s DMSO.
Vprípade pochybností nalejte trochu DMSO na plastovú i.v. súpravu v kadičke a nechajte pôsobiť 12 hodín. Ak sa roztok zakalí, použite iný plastový systém. DMSO by mal vždy vyzerať číry a bezfarebný.
Žiaľ, v tejto súvislosti existujú mierne protichodné zdroje (napr. na tejto webovej stránke sa uvádza, že DMSO je kompatibilný s polyetylénom vysokej hustoty (HDPE), polyetylénom nízkej hustoty (LDPE), nylonom, polyetyléntereftalátom etylénu (PETE), polypropylénom (PP), polytetrafluóretylénom (PTFE) a nie je kompatibilný alebo je čiastočne kompatibilný s polyvinylchloridom, polystyrénom, polykarbonátom a odkazuje sa na túto webovú stránku, túto webovú stránku a túto webovú stránku.
Najpriamejšie testovanie, ktoré som našiel, pochádzalo od tejto spoločnosti, ktorá uviedla, že 80% alebo viac DMSO ovplyvňuje PVC, ale nižšie koncentrácie nie (niečo ďaleko nad intravenóznou dávkou). Podstata veci je zase v tom, že nie je jasné, ako je možné, ak sa DMSO môže používať s PVC (niektorí ľudia, ktorých poznám, to robia bez problémov a vo vyššie uvedenej pasáži autor uviedol, že je aj nie je kompatibilný). Môj najlepší odhad je, že to všetko odrážalo skutočnosť, že 100% DMSO sa často čerpalo pri príprave DMSO, ale nie počas samotných infúzií. To znamená, že existujú aj iné ako PVC infúzne systémy (napr. táto spoločnosť vyrába polypropylénové infúzne vaky – materiál kompatibilný s DMSO a táto spoločnosť vyrába polyolefínové vaky – ktoré sú podľa tohto pacienta tiež kompatibilné s DMSO).
Poznámka: polyolefín je zámerne nejasný výraz pre odolnejšiu skupinu plastov, ktorá zahŕňa polypropylén a polyetylén.
Dávkovanie DMSO
Jedným z náročných aspektov DMSO je, že rôzni ľudia reagujú na rôzne dávky. Našťastie je DMSO veľmi bezpečný, takže je nepravdepodobné, že by ste sa dostali do vážnych problémov v dôsledku výberu nesprávnej dávky. Napriek tomu (aspoň kým s ním nebudete mať viac skúseností), mimo naliehavých prípadov, sa vo všeobecnosti odporúča začať s nízkou dávkou a zvyšovať ju.
Koža
Variabilita v dávkovaní platí najmä pri aplikácii na kožu. V situácii mŕtvice sú však potenciálne vedľajšie účinky (dočasná vyrážka z podráždenia kože príliš vysokou koncentráciou) menej prioritné ako zabezpečenie toho, aby sa DMSO dostal tam, kam treba. Z tohto dôvodu by som odporúčal používať aspoň 70% roztok (pretože 50–70% je minimálne množstvo potrebné na to, aby sa tam spoľahlivo dostal), ale bez problémov som používal aj 100% roztoky a pacient z toho mal veľký prospech.
Perorálne použitie
Pri perorálnom užívaní DMSO sa zvyčajne odporúča riediť ho na 20% alebo menej, aby sa príjemnejšie pil. Tu sa však zvyčajne kladie dôraz skôr na to, koľko sa má celkovo skonzumovať, než na konkrétnu koncentráciu.
Poznámka: DMSO môže spôsobiť, že človek bude musieť niekoľko nasledujúcich hodín močiť, takže jednotlivci často zistia, že najlepší čas na jeho užitie je počas raňajok (skôr ako v noci alebo pred letom či stretnutím). Okrem toho ho ľudia často radi riedia v džúse (napr. hroznovom alebo paradajkovom) alebo v mlieku, aby eliminovali horkú chuť DMSO – ale pri tomto postupe je dôležité, aby sa DMSO neusadil na dne a neprekvapil vás na konci.
Odporúčané dávky zahŕňajú:
Keď dospelý človek užíva DMSO, začnite s nízkou dávkou približne 3,5 g v pohári vody, pozorujte účinky a potom ju postupne zvyšujte o 3,5 g denne, kým nenájdete vhodnú dávku. Túto dávku je možné zvýšiť až na 7 g, ale treba si dávať pozor, aby ste nedosiahli koncentráciu, ktorá by dráždila ústa alebo hrdlo (čo si zvyčajne vyžaduje riedenie do viacerých nápojov, keď užijete viac ako 10 g denne.
Ak máte výrazné problémy (napr. systémové bolesti kĺbov), nižšie dávky, napr. 0,05–0,1 g/kg, možno prípadne zvýšiť na 0,5–1 g/kg.
V oregonskej štúdii, v ktorej sa DMSO podával deťom s Downovým syndrómom, sa DMSO dávkoval buď 0,01 g/kg telesnej hmotnosti 5-krát týždenne počas 14 týždňov, alebo 0,10 g/kg 5-krát týždenne počas 7 týždňov a potom 0,50 g/kg počas zvyšných 7 týždňov, pričom sa vyskytli dve týždňové prestávky, počas ktorých sa DMSO nepodával.
Podávanie postihnutým deťom 0,5 g/kg ústami alebo 5 ml 5% DMSO (zmiešaného s 5 mg kyseliny gamaaminomaslovej (GABA), 10 mg kyseliny gamaaminobeta-hydroxymaslovej (GABOB) a 10 mg acetylglutamínu) – čo bol podľa mňa vzorec Merinex podávaný ústami a injekčne v juhoamerických pokusoch na deťoch s vývojovými poruchami.
Intramuskulárne podanie
Hoci ide o bežne používanú metódu (vďaka jej jednoduchosti a schopnosti dostať veci dovnútra tela alebo do cieľovej oblasti, ako je zapálená časť chrbtice), mám s ňou minimálne skúsenosti, takže môžem len citovať, čo uviedli iní.
V psychiatrickej štúdii sa injekčne podávalo 5 ml 50–80% DMSO 2 až 3-krát denne (pričom najznepokojenejší pacienti dostávali až 5 injekcií). V miernejších prípadoch alebo keď sa pacienti zlepšili, sa používalo skôr 50% ako 80%.
V štúdii na deťoch s Downovým syndrómom v Čile dostávali 5 ml 5% DMSO trikrát týždenne v sérii 20 injekcií s prestávkou 15 dní medzi jednotlivými sériami počas celkovej doby liečby 180 dní. U detí mladších ako 3,5 roka sa dávka 5 ml ampulky 5% DMSO (obsahujúcej 5 mg GABA, 10 mg GABOB a mg l-acetyl-glutamínu) upravila v závislosti od telesnej hmotnosti – deťom, ktoré vážili menej ako 8 kg, sa podávalo 0,5 cm3 , deťom s hmotnosťou od 8 do 11 kg 1 cm3 a deťom s hmotnosťou nad 11 kg 2 cm3 .
Intravenózne podávanie
Na správne dávkovanie intravenózne podávaného DMSO existuje množstvo rôznych názorov, najmä vzhľadom na to, že jeho veľkoobchodná cena sa neustále zvyšuje (napr. v súčasnosti sa pohybuje okolo 8 až 40 dolárov za gram – čo je dosť frustrujúce vzhľadom na to, že výroba DMSO nestojí prakticky nič).
Citujme vedúci výskum v tejto oblasti:
V súčasnosti vieme, že optimálna dávka DMSO u ľudských pacientov, ktorí utrpeli ťažké poranenie mozgu, je 1 g/kg v 28% roztoku zmiešanom s 5% dextrózy vo vode.
Minitesty s použitím DMSO na liečbu intracerebrálneho krvácania a následného arteriálneho spazmu, ktoré uskutočnili Mullan a kol. naznačujú, že bolus DMSO alebo veľmi rýchle kvapkanie v dávkach 1 g/kg/8 h v odporúčanom 28% roztoku sa javí ako bezpečný a účinný režim.
Aj hematúria z osmotickej hemolýzy červených krviniek sa u všetkých pacientov pozorovala až po úvodnej nasycovacej dávke DMSO. Hematuria sa stabilizovala po ďalších dávkach DMSO.113 Nákladná dávka DMSO nemá žiadne iné dôsledky okrem zníženia hematokritu približne o 25%, čo je dočasná reakcia, ktorá paradoxne znižuje viskozitu krvi a cievnu rezistenciu a zároveň zvyšuje CBF.
Poznámka: každá referencia, ktorú som našiel, sa pohybuje medzi 1 až 2 g/kg (zvyčajne 1 až 1,5). V jednej podrobnej štúdii toxicity výskumník zistil, že podávanie 3 g/kg DMSO (zriedeného na 40%) opiciam druhu rhesus počas 9 dní nespôsobilo žiadne zistiteľné problémy počas 4 mesiacov po liečbe.
Zvyčajne používame oveľa nižšie intravenózne dávky DMSO než v akýchkoľvek referenciách, na ktoré som narazil (3 až 5 g 100% DMSO zriedeného v 100 ml fyziologického roztoku), ale je to čiastočne preto, že sme ho nikdy nepoužívali v akútnom prostredí, kde sú potrebné vyššie dávky (skôr sa používa na všeobecnú neurologickú rehabilitáciu).
V existujúcej literatúre opakovane narazili na problém, že pri použití nižšej koncentrácie (napr. 10%) vyvolá výraznú diurézu (močenie) a bolo hlásených niekoľko prípadov hypernatriémie alebo preťaženia tekutinami, ktoré sa vyskytli po použití DMSO s nízkou koncentráciou. Naopak, pri vyššej dávke (nad 30%) niekedy vyvolával hemolýzu slabších krviniek (pravdepodobne z osmotického stresu) a krvavé močenie (ktoré bolo zvyčajne bez následkov a vyskytlo sa len na začiatku).
Napriek tomu to spôsobilo, že mnohí lekári používajúci DMSO kontrolovali krvný obraz svojich pacientov pred liečbou a počas počiatočnej fázy liečby), ale pokiaľ funkcia obličiek a hematokrit zostali nezmenené, ignorovali to a pokračovali v liečbe.
Niektoré z ďalších dávkovacích režimov, s ktorými som sa stretol, sú:
20 až 80 ml 25% DMSO podávaného intravenózne 1 až 3-krát denne (pri ochoreniach, ako je artritída alebo rakovina, Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex)
500 ml 10–20% DMSO (zriedeného vo fyziologickom roztoku alebo 5% dextróze) kvapkaného počas 2 až 3 hodín
50 ml bolusu 28% DMSO zmiešaného v 5% dextróze (táto dávka sa použila v dvoch štúdiách na 10 pacientoch s ťažkými uzavretými poraneniami hlavy)
DMSO 560 mg/kg v 28% roztoku, FDP 200 mg/kg zmiešaný v 5% dextróze dvakrát (táto dávka bola použitá v klinickej štúdii z roku 2002 u 11 pacientov s ischemickou mozgovou príhodou).
Denné intravenózne podávanie 3 g DMSO
Ak sa má naraz užiť viac ako 25 ml DMSO (27,5 g), zrieďte ho v 1000 ml (namiesto 500 ml)
V prípade neurgentných prípadov sa denne podáva 1 g/kg zriedený v 500 ml tekutiny (zvyčajne fyziologický roztok alebo 5% dextróza), niekedy s pridaním mikroživín, ktoré sa podávajú 5 až 10 dní, po ktorých nasleduje dvojdňová prestávka, kým sa liečba opäť obnoví. Na začiatku sa zvyčajne podáva polovičná dávka, aby sa sledovala reakcia pacienta.
Poznámka: klinické parametre intravenózneho dávkovania DMSO (a sprievodné odkazy) sú podrobne rozobrané v tejto knihe (ktorú by mal pravdepodobne dostať každý lekár, ktorý uvažuje o jej použití). Okrem toho sa niektorým pacientom zdá, že kvapkanie je príliš rýchle (napr. spôsobuje nevoľnosť), a preto je potrebné ho spomaliť (alebo urobiť iné opatrenia, ako je napríklad jedlo pred infúziou).
Poskytovatelia DMSO
Ľudia, o ktorých viem, že poskytujú intravenózne DMSO, ho verejne neinzerujú, a rovnako som okrem niekoľkých naturopatov nenašiel na internete nikoho, kto by ho poskytoval. Z tohto dôvodu je najlepšou možnosťou jedna z nasledujúcich možností:
Nájsť niekoho ústnym podaním.
Predložte informácie v tomto článku (alebo skôr v tejto sérii) lekárovi, s ktorým máte dobré vzťahy, a uvidíte, či ho presvedčíte, aby to na vás vyskúšal.
Začnite s inými spôsobmi podávania (napr. perorálne).
Kontaktujte týchto ľudí a opýtajte sa ich, či vás môžu na niekoho odkázať [upozornenie, nikdy som si s nimi nekorešpondoval – takže nemôžem s istotou povedať, či by to fungovalo].
Pýtajte sa miestneho lekára pre integratívnu medicínu, či nemá nejaké návrhy, alebo ak žiadneho nemáte, pozrite sa do adresára (ACAM má jeden z najlepších).
Poznámka: starší lekári budú s väčšou pravdepodobnosťou poznať intravenózne podávanie DMSO a rovnako, vzhľadom na politiku okolo DMSO, tí z Oregonu (a v menšej miere z Floridy alebo Washingtonu) ho budú poznať.
Záver
Do tohto článku som vložil veľa práce a úprimne si vážim vašu podporu, vďaka ktorej je to všetko možné. Dúfam, že pomôžete zdieľať tu uvedené informácie, pretože je veľmi dôležité, aby o nich ľudia vedeli. Ďakujem, že ste mi to umožnili!
preklad: KisutumoMidonotaka –> https://tinyurl.com/yxxk3y9a
Ak sa Vám tento preklad páčil a viete o niekom, koho by mohol zaujať, s kľudným svedomím ho prepošlite komukoľvek vo svojom zozname spriaznených duší…